听神经瘤影像学表现

　　听神经瘤的影像学检查方法主要有头颅（或内听道）CT和头颅（或内听道）磁共振。在CT平扫描中，通常显示为圆形或低密度灶，如脑桥小脑角，少数为高密度灶，病变与岩骨和大脑的接触面呈锐角；相邻脑池加宽，第四脑室受压；常见病变。内囊性变化。坏死、钙化和出血是罕见的；70%~90%的内听道可以呈锥形或漏斗状扩大。在增强CT上，病变呈现均匀强化或不均匀强化（表现为环状强化，因为囊性变化的坏死部分没有增强）。在MRI上，表现为低T1。高T2信号，如脑桥小脑角区肿瘤，可见肿瘤呈蒂状深入内听道；增强MRI显示肿瘤明显均匀。不均匀或环状强化。

　　如何诊断确诊听神经瘤

　　听神经瘤可通过患者的临床症状进行诊断。体格检查。CT。MRI等。可以被诊断出来。听神经瘤CT扫描显示内部听觉扩张呈喇叭口，伴有骨损伤。MRI扫描显示听到圆形或椭圆形增强肿瘤，大肿瘤可发生囊性变化。疾病更隐藏，大多是一边，逐渐失去听力。同侧神经性听力损失的早期表现。平衡障碍。耳鸣。听神经瘤逐渐增大，压迫小脑和脑干，可出现颅内压升高。听神经瘤通常发生在内听段，来自前庭神经细胞，实际上被称为前庭神经万细胞瘤。诊断后的具体治疗计划应根据肿瘤的大小和患者的年龄和身体状况来确定。肿瘤小于1.5cm，患者年龄较大，密切观察听力变化，定期做影像学检查和听力检查，生长过快需要手术治疗。如果超过2.5cm的肿瘤患者身体状况允许，应尽快进行全切除。老年患者身体状况不佳，可根据情况选择部分切除或放疗。

　　听神经瘤的早期表现为同侧神经性听力损失。平衡障碍。耳鸣；CT扫描显示内听力扩张伴有骨损伤；MRI扫描显示听到圆形或椭圆形增强肿瘤，大肿瘤可发生囊性变化。诊断可根据临床表现和辅助检查进行明确诊断。