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脑部胶质瘤四级死亡症状?恶性脑胶质瘤有哪些症状表现?

编辑:INC|发布时间:2021-03-13 00:20|点击次数:
高级别脑部胶质瘤有独特的临床病程,包括早期认知和功能衰退、癫痫和神经功能缺失,所有这些方面不止让患者面临严峻的生存挑战,也对患者的生活质量产生极坏的影响...

  脑部胶质瘤有哪些常见症状?高级别脑部胶质瘤患者的生理症状在本质上大多是神经学的。在对32项研究的回顾中,在胶质细胞瘤患者中发现了25种常见症状,其中以下症状较为普遍:癫痫发作(37%)、认知障碍(36%)、嗜睡(35%)、吞咽困难(30%)、头痛(27%)、意识混乱(27%)、失语症(24%)、运动障碍(21%)、疲劳(20%)和呼吸困难(20%)。由于脑部肿瘤在发展轨迹中存在变异,恶性脑肿瘤患者表现出的症状也会发生变化,大体表现为:诊断时以头痛和头晕较多,随访期治疗副作用发生率较高,临终期嗜睡、疲劳和神经功能缺陷如失语症、视力丧失和运动障碍等出现。在生命结束的几周前,多达50%的病人失去了自己做决定的能力。

恶性胶质瘤

磁共振成像显示弥漫性固有脑干低信号病变

  脑部胶质瘤四级死亡症状有哪些?

  恶性脑部胶质瘤(WHO 4级)患者生命的结束的几天或几周之前较为普遍出现的症状表现为:为疲劳、嗜睡和神经功能障碍。多达60%的患者被护理人员描述为生命结束时“严重残疾”。在此期间,导致WHO 4级脑部胶质瘤患者生活质量变差的因素包括残疾、诊断时的高度压力以及中度或明显的认知或人格改变。

  高级别脑部胶质瘤患者的情感需求是否被忽视?

  不只是身体上的病痛,在高级别脑部胶质瘤患者中,情绪困扰也很常见:一项对42篇测量胶质瘤患者抑郁的文章的系统综述显示,使用临床评定方法的研究中出现抑郁的频率为15%,使用患者报告方法的研究中出现抑郁的频率为27%。

  另一项对16项定性研究的回顾提供了对高级别脑部胶质瘤(HGG)情绪后果的更详细的探索,包括面对诊断时的震惊、怀疑和无力感;由于神经认知症状、性格和行为的改变而导致的人际关系的痛苦变化;日益依赖照顾者;以及面对临终诊断时的存在性焦虑。与其他癌症患者(包括肺癌和乳腺癌患者)相比,患者还报告了明显更高的疾病侵入性(疾病对日常生活的干扰程度),部分原因是与高级别脑部胶质瘤导致的相关的身体和认知功能显著下降有关。

  脑部胶质瘤进行综合治疗有何益处?

  因高级别脑部胶质瘤患者的病情往往较为复杂,为尽可能的提高患者生存率,延长生存时间,减少各种症状对患者身体和生活质量带来的影响,恶性脑部胶质瘤患者一旦确诊应立即进行治疗。对于⾼级别胶质瘤,手术是整个治疗过程中极为重要的起始点,因高级别脑部胶质瘤可能已极大程度得浸润周围正常脑组织 ,且可能引发明显的出血倾向  ,还要尽量避免损伤神经 ,这对切除手术中所用技术和外科医生的切除手法是很大的考验。术中应尽可能多的切除肿瘤,术后再进⾏放疗或化疗。这要求外科医生具有高超的切除手法,同时还有具有丰富的整体治疗经验和一定的前瞻性,能够为患者制定手术+放/化疗的综合治疗方案。

  INC旗下世界神经外科顾问团(WANG)的专家成员,加拿大神经外科专家James T. Rutka教授是一位在颅内肿瘤综合治疗领域的神外大师,同时对于LITT技术及靶向治疗等新兴领域极富治疗心得。在近期的临床研究上,教授又将重点集中在了儿童脑瘤和癫痫的外科治疗上,并取得了有效的成果。他曾为一名8岁男孩进行了手术极大程度的恶性肿瘤切除,术后制定专属化疗方案的综合治疗,这名患儿术后生存了十年之久,国内患者也可预约INC国际专家,咨询科学的综合治疗方案 。

  【INC神经外科Rutka教授治疗案例】髓母细胞瘤能治愈吗?这个8岁男孩手术后生存了近十年https://www.incsg.cn/qianyan/smxbl/1945.html

  参考文献  doi: 10.3390/brainsci10100723

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