一种常见胶质瘤亚型的新治疗方法在动物模型中显示出前景-INC国际神经外科医生集团

　　较新研究发现，一种治疗普遍存在的胶质瘤亚型的联合方法——包括代谢重编程、放疗、化疗和免疫治疗——导致60%的研究小鼠肿瘤完全消退。

　　研究人员说，这项发表在《临床研究杂志》上的研究结果支持了一种关键癌症代谢物D-2-羟基戊二酸（D-2-HG）控制剂联合放疗、替莫唑胺和PD-L1免疫检查点控制剂作为针对常见胶质瘤亚型患者的靶向治疗。

胶质瘤

　　利用免疫组织化学方法，研究比较了有IDH1突变的胶质瘤和没有IDH1突变的胶质瘤。图片来源：Journal of Clinical Investigation。

　　“我们的研究表明，控制胶质瘤亚型中升高的D-2-HG，能够提高这些患者的生存率，”研究人员说，”还包括免疫控制剂检查站时,我们看到一个更大的进步。”

　　胶质瘤是一种常见的脑瘤，约占全部神经系统癌症的三分之一。五分之一到四分之一的胶质瘤编码异柠檬酸脱氢酶1（IDH1）的基因发生突变。

　　这项研究特别关注了一种星形细胞瘤——一种胶质瘤的亚型，其IDH1突变伴随着肿瘤控制蛋白53（TP53）基因的失活以及另一种叫做ATRX的基因突变。

　　控制D-2H-G的产生使肿瘤对放射致敏。它还增加了肿瘤细胞表面控制T细胞功能的免疫检查点的表达。通过添加免疫检查点控制剂来克服这种变化，这种控制剂提高了免疫系统攻击癌症的能力，从而获得长期生存和抗胶质瘤免疫记忆。

　　研究人员指出，这一点很关键，因为这些肿瘤总是复发并且是致命的。

　　研究人员说：“即使医生能够治疗这些胶质瘤，癌症的复发仍然是一个主要障碍。”“这些临床前的结果使我们乐观地认为，通过使用这种联合方法来提高癌症对放射治疗的敏感性，并减少T细胞衰竭，产生对癌细胞具有强大免疫记忆的T细胞，我们可能能够提高患者的生存率和防止复发。”

　　纳米技术在胶质瘤治疗中的前景

　　INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团(WANG)成员、“加拿大更佳医生”荣誉获得者之一、多伦多大学儿童病院亚瑟和索尼亚拉巴特脑瘤研究中心主任、多伦多大学外科学系教授/系主任James T. Rutka教授一直专注于儿童神经外科疾病的咨询与研究，已经为无数的儿童神经外科肿瘤患者解除了病痛。在其论文《Perspectives of Nanotechnology in the Management of Gliomas》中详述了纳米技术在胶质瘤治疗中的应用前景。

　　在过去的十年中，纳米医学在外科领域的应用在数量、范围和设计上都在稳步增长。“纳米神经外科”一词较初是由Dunn和Black在2003年提出的，用来描述神经外科医生使用分子疗法来补充现有局部疗法的潜力，以治疗包括恶性脑瘤在内的神经外科疾病患者。当飞秒激光系统、纳米针和纳米除草器可能成为从根本上改变神经外科实践的有用技术时，神经外科医生们兴奋不已。James T. Rutka教授需要继续探索优化SERS纳米颗粒的大小、组成和表面涂层，同时减少对网状内皮系统的吸收，以使这些技术发挥规模较大的作用并进行临床试验。

　　James T. Rutka教授正在设计的一种基于纳米颗粒的输送系统，有望成为治疗胶质瘤的新方法，国内患者可咨询INC国际教授咨询咨询方案，了解更多前沿治疗方案。