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帕金森能治好吗?

编辑:INC|发布时间:2020-08-12 15:14|点击次数:
帕金森病(PD)是一种神经退行性疾病,它影响大脑中控制运动的神经细胞。它会缓慢阻碍、损害或影响身体的运动。在疾病的早期阶段,副作用通常很小,仅限于震颤。然而,随着疾病的...

  帕金森病(PD)是一种神经退行性疾病,它影响大脑中控制运动的神经细胞。它会缓慢阻碍、损害或影响身体的运动。在疾病的早期阶段,副作用通常很小,仅限于震颤。然而,随着疾病的发展,身体最终可能会变得僵硬。言语可能会受到影响或完全停止。

帕金森

图片来源于网络

  帕金森氏病是一种导致颤抖、僵硬和行走、平衡和协调困难。帕金森症的症状通常是逐渐开始的,并随着时间的推移而恶化。随着疾病的发展,人们走路和说话可能会有困难。他们也可能有精神和行为变化、睡眠问题、抑郁、记忆困难和疲劳。

  男性和女性都可能患有帕金森氏病。然而,这种疾病对男性的影响比女性多50%。帕金森病的一个明显的危险因素是年龄。虽然大多数帕金森病患者在60岁左右首次发病,但大约5%至10%的帕金森病患者患有“早发”疾病,这种疾病在50岁之前就开始了。早发型帕金森病通常是遗传的,但并不总是如此,有些类型与特定的基因突变有关。

  帕金森能治好吗?

  目前确实还没有治愈帕金森氏症的方法,药物治疗可能会显著改善你的症状。对于药物无法控制的,你的医生可能会建议通过手术来调节你大脑的某些区域,改善你的症状。但是你也可以做很多事情来积极地控制,提高你的生活质量。保持积极的态度似乎可以减缓症状的发展,帮助你保持控制。目前,欧洲神经病学会联盟(EFNS)指南指出早期帕金森病患者治疗的两大目标:控制帕金森病症状+预防运动并发症,综合治疗应该对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合的治疗。

  治疗帕金森病的药物

  为帕金森症开出的药物包括:

  增加大脑中多巴胺水平的药物

  影响身体中其他大脑化学物质的药物

  有助于控制非运动症状的药物

  帕金森病的主要疗法是左旋多巴,也叫左旋多巴。神经细胞利用左旋多巴制造多巴胺来补充大脑日益减少的供给。通常,人们服用左旋多巴和另一种叫做卡比多巴的药物。卡比多巴可预防或减少左旋多巴治疗的一些副作用——如恶心、呕吐、低血压和躁动——并减少改善症状所需的左旋多巴量。

  帕金森病患者不应该在没有告诉医生的情况下停止服用左旋多巴。突然停药可能会产生严重的副作用,例如无法移动或呼吸困难。

  用于治疗帕金森症状的其他药物包括:

  多巴胺激动剂模拟多巴胺在大脑中的作用

  单胺氧化酶B抑制剂减缓大脑中分解多巴胺的酶

  帮助分解多巴胺的COMT抑制剂

  金刚烷胺,一种古老的抗病毒药物,用于减少不自主运动

  抗胆碱能药物减少震颤和肌肉僵硬

  深部脑刺激(DBS)

  对于对药物反应不佳的帕金森氏症患者,深部脑刺激或DBS可能是合适的。DBS是一种外科手术,通过外科手术将电极植入大脑的一部分,并将电极连接到植入胸腔的小型电子设备。该装置和电极无痛刺激大脑,有助于阻止帕金森氏症的许多运动相关症状,如震颤、运动迟缓和僵硬。深部脑刺激(DBS)是目前治疗帕金森病的有效疗法,1990年代初,Jean Siegfried在苏黎世创立了深部的脑电极刺激DBS手术疗法,作为治疗帕金森氏症的替代疗法。然而在后续的运用中,世界立体定向与功能神经外科学会主席Joachim K.Krauss教授和法国的Coubes教授在上世纪90年代末将其改善,并具有开创性的运用在治疗肌张力障碍上。最初,Joachim K.Krauss教授的方式遭到了医学界的质疑,然而在随后的多次研究中,DBS手术疗法被证实在治疗肌张力障碍上发挥了重要的作用,可作为肌张力障碍患者选择的靶点之一。

  其他疗法

  其他疗法也可以用来帮助治疗帕金森氏病症状。它们包括物理、职业和语言治疗,有助于步态和声音障碍、震颤和僵硬以及精神功能衰退。其他支持疗法包括健康饮食和锻炼来增强肌肉和改善平衡。

  帕金森合著推荐

  在众多合著中,推荐一本Joachim K.Krauss教授的《帕金森病和运动障碍性疾病的手术治疗》surgery for parkinson's disease and movement disorders这本书被认为是一本在运动障碍性疾病手术治疗方面价值非凡的参考书籍,教授对手术靶点、手术指征以及手术技术等各方面进行了系统的解释,并将不同的学者观点总结容纳其中。因其内容具有全面性和深入性,人民卫生出版社委托北京协和医院神经外科和神经内科的的医护人员对其内容做了详细的翻译,供国内学者进行学习。当然如果作为患者想要深入了解的也可以阅读该书的翻译版。

  帕金森病不会危及生命,但会改变人的一生。虽然帕金森病的诊断及治疗均存在难度,但是积极治疗,仍是可以提高生活质量。

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