脖子疼并非颈椎病？上班忙活一整天，回家看到体检报告：天都塌了

　　礼小姐时年35岁，在她忙碌的前半生，学习和工作成为她生活中占比最大的部分，这份付出最终在她35岁这年得到回报：礼小姐升职为了部门主管。可是喜悦还没完全过去，一份体检报告彻底打破了这一切……

　　01.

　　颈椎疼但不是颈椎病

　　原来是长了瘤子

　　忙碌是礼小姐生活的常态，长期伏案工作、无法正常休假的她终于收到了身体发出的“警告信”，礼小姐的肩颈开始不定时地疼痛。然而，她没有将这个轻微的小毛病放在心上，只有实在疼得无法工作时才不得已去医院做一下按摩理疗。

　　原以为自己可以忍受，上班族哪有健健康康的，办公室里的同事多多少少身体都有不舒服的地方，可直到有一天晚上，肩颈的疼痛令礼小姐无法入睡，加上近一个月以来上肢偶尔麻木无力，她这才下定决心去做个检查。

　　工作的繁忙很快令礼小姐淡忘了自己做过体检这件事，3天后，体检报告如约而至，刚回到家的礼小姐打开看了看，下一刻，她的大脑空白了——MRI显示有异常信号，这是什么意思？自己不是颈椎病吗？

　　隔天一大早，礼小姐赶忙来到医院做进一步检查，没想到最坏的情况发生了，她被诊断为脊髓髓内室管膜瘤，就连脑干延髓也出现了广泛水肿。

　　02.

　　或许会瘫痪、致残

　　那下半辈子该怎么过

　　浑浑噩噩回到公司的礼小姐再也无心工作了，她颤抖着双手在搜索框内输入“脊髓髓内室管膜瘤”这几个字，发现这种病恰恰好发于30-50岁的成年人，颈髓及颈胸交界区最易受累。

　　很多患者与自己类似，起初是颈部或胸背部间歇性疼痛，随着病情发展，疼痛频率逐渐提升，最终发展为持续性疼痛及感觉运动障碍。因为这些症状都是非特异的，常常会被误诊为颈椎病或腰椎病，导致延迟诊治，加重病情。

　　而脊髓是很娇嫩的组织，稍受挤压或碰撞，就可能造成永久性的损伤甚至瘫痪。尤其是髓内肿瘤，位置深、被脊骨包围、暴露困难，导致很多脊髓肿瘤的手术效果常常是两个极端：要么有可能治愈，要么可能面临终身瘫痪等严重后果。

　　医生告诉礼小姐：“你现在只能手术。而且肿瘤属于高位脊髓肿瘤，已经造成了脑干延髓的水肿，不手术，肿瘤一旦继续发展压迫到延髓，症状加重可能会危及生命，到时候再手术，难度只会成倍增加。”

　　不手术不行，可一手术，万一真的发生网上说的那些风险，自己的后半生该怎么度过？礼小姐思前想后，决定休个长假，替自己找一个好主刀，才能将风险降至最低。

　　03.

　　全切肿瘤的机会来了

　　术后1个月回归正常生活

　　依靠打工多年积攒下来的人脉，礼小姐最终找到了世界神经外科联合会（WFNS）立体定向与功能神经外科委员会主席Joachim K.Krauss教授，他极为擅长复杂的脊柱神经外科手术、功能性神经外科手术（帕金森病、癫痫）和颅底手术，更创新了脊柱治疗上的治疗概念。

　　怀揣着期盼与希望，礼小姐远赴德国，于几天后接受了Krauss教授主刀的手术。在常规监测体感诱发电位监测下，教授采取后方入路，在保证无任何神经损伤的情况下成功全切肿瘤。

　　手术非常成功，术后12天复查时证实，肿瘤已得到全部切除，且术后水肿几乎完全消失，术前的颈椎疼痛也慢慢消失。术后两周礼小姐顺利出院，术后一个月，恢复迅速的她再次回归正常的生活。

　　这一次，礼小姐的新生活似乎有了一点小小的改变，她不再将工作视为生活的重心，反而愿意花更多时间陪伴自己、亲人和好友，也在更加沉浸地享受着世界的美好。

　　04.

　　Krauss教授临床数据分析

　　早期手术很重要

　　Krauss教授在其研究《Surgical Treatment of Spinal Ependymomas:Experience in 49 Patients》中指出全切除是治疗脊髓室管膜瘤的首选方法，在疾病早期、神经症状较轻时进行手术时预后较好。

　　此外，随着室管膜瘤的生长，会对脊髓造成不可逆的损伤，因此越早治疗能获得越好的预后。在以前的几项研究中，疾病的早期进行手术，其结果更好。术前严重的神经症状往往预示着不良的预后，术前症状出现的时间越长，术后神经系统预后越差。

　　Krauss教授证明了预后神经状态的相关性。术前McCormick 1级的患者没有恶化为McCormick 4级，而术前McCormick分级较高的患者术后恶化的几率较高，改善为较低分级的几率降低。这种效应在髓内室管膜瘤患者中尤为明显。且肿瘤次全切术后复发的可能性高于完全切除术后复发的可能性。

　　*McCormick分级：脊髓肿瘤患者神经功能评分。术前McCormick分级越高，随访期间恶化为McCormick4级的风险越高

• 文章标题：脖子疼并非颈椎病？上班忙活一整天，回家看到体检报告：天都塌了
• 更新时间：2026-01-28 10:58:18