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听神经瘤怎么检查?如何确诊?

编辑:INC|发布时间:2021-09-15 10:17|点击次数:
听神经瘤,也称为前庭神经鞘瘤,是一种非癌性肿瘤,通常生长缓慢,发生在从内耳到大脑的主要(前庭)神经上。该神经的分支直接影响您的平衡和听力,听神经瘤的压力会导致听力...

  听神经瘤,也称为前庭神经鞘瘤,是一种非癌性肿瘤,通常生长缓慢,发生在从内耳到大脑的主要(前庭)神经上。该神经的分支直接影响您的平衡和听力,听神经瘤的压力会导致听力损失、耳鸣和不稳定。

  听神经瘤通常起源于覆盖该神经的雪旺氏细胞,并且生长缓慢或根本不生长。在极少数情况下,它可能会迅速生长并变得足够大以压迫大脑并干扰重要功能。听神经瘤的治疗包括定期监测、放射和手术切除。

  听神经瘤有两种类型:散发形式和与称为神经纤维瘤病II 型 (NF2)的综合征相关的形式。NF2 是一种遗传性疾病,其特征是神经系统中非癌性肿瘤的生长。听神经瘤是这些肿瘤中最常见的,通常在 30 岁时发生在双耳。NF2 是一种罕见的疾病。它仅占听神经瘤的 5%。这意味着绝大多数是散发形式。医生不确定是什么导致了散发形式。听神经瘤的一个已知风险因素是暴露于高剂量辐射,尤其是头部和颈部。

听神经瘤怎么检查?如何确诊?

听神经瘤怎么检查?如何确诊?

  听神经瘤怎么检查?

  听神经瘤在早期通常难以诊断,因为体征和症状可能很容易被忽略并随着时间的推移缓慢发展。听力损失等常见症状也与许多其他中耳和内耳问题有关。在询问有关您的症状的问题后,您的医生将进行耳部检查。您的医生可能会要求进行以下测试

  1.听力测试(测听)。在这项由听力专家(听力学家)进行的测试中,您一次听到指向一只耳朵的声音。听力学家呈现一系列不同音调的声音,并要求您在每次听到声音时指出。每个音调都以微弱的级别重复,以找出您何时几乎听不见。

  2.听力学家也可能会提供各种词语来确定您的听力能力。

  3.磁共振成像。使用对比染料的磁共振成像 (MRI) 通常用于诊断听神经瘤。这种成像测试可以检测到直径小至 1 至 2 毫米的肿瘤。如果MRI不可用或由于某种原因您无法进行MRI扫描,则可以使用计算机断层扫描 (CT)。但是,CT扫描可能会遗漏非常小的肿瘤。

  听神经瘤如何确诊?

  听神经瘤具体诊断主要包括三个方面,第一、典型的临床表现,持续的高调样耳鸣,急性加重的听力下降乃至耳聋、眩晕、平衡障碍等表现。第二、耳科的电生理学检查,包括电测听,发现听力下降,脑干诱发电位,发现潜伏期延长,甚至某些波形消失。第三、神经影像学发现,特别是CT检查发现内听道呈锥形或者漏斗形扩大,增强扫描可以发现肿瘤,特别是增强的磁共振检查,往往可以发现以内听道为中心的桥小脑角区肿瘤呈明显强化,囊变坏死部分不强化,常常可以见到T状或者锥形,深入内听道的强化的肿瘤影像。对于听神经瘤的诊断,往往可以确立。

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