听神经瘤耳鸣能治好吗？-INC国际神经外科医生集团

　　听神经瘤耳鸣能治好吗？当耳鸣患者去耳鼻喉科寻求帮助时，诊断的第一步通常是听力学检查和核磁共振成像(MRI)。磁共振检查是为了排除听觉神经瘤或其他器质性耳鸣的可能性。

　　听神经瘤通常被称为前庭神经鞘瘤。它们通常产生于覆盖前庭神经的雪旺氏细胞。它们是罕见的、良性的生长，发生在从大脑到内耳的第八脑神经上。它们生长非常缓慢，经过多年的发展，并不是癌变的。它们不会扩散，而是从它们开始的地方继续增长。

听神经瘤耳鸣能治好吗？

　　第八脑神经由两部分组成;一个传送声音，另一个传送平衡信息给大脑。它们靠近面神经。它们穿过一个只有0.8英寸长的小骨管，叫做内听道。听神经瘤就是在这个管腔中开始的。如果它们长得足够大，就会长出内耳道，并开始压迫大脑。这是它们可能变得危险的地方，因为它们最终会对脑干造成严重压力，危及维持生命所必需的重要功能。

　　听神经瘤的症状包括逐渐丧失听力(主要是一侧)、耳鸣，有时会出现头晕，严重者会出现面部麻木和刺痛。颅内压严重升高可导致头痛、步态笨拙和精神错乱。这是一种危及生命的并发症，需要紧急治疗。

　　耳鸣是听神经瘤患者的一个重要症状

　　耳鸣是听神经瘤患者的一个重要症状。Baguley等人研究了耳鸣与肿瘤大小的关系。世卫组织证明，肿瘤较大的患者不太可能出现耳鸣，这一发现具有统计学意义。这与我们自己的单变量分析结果相呼应。然而，考虑到所有其他症状，作者没有继续在多变量分析中研究这种关系。在我们的患者队列的多变量分析中，耳鸣的存在与否不再是肿瘤大小的统计学显著预测因素。尽管本研究中未进行分析，但在大量病例系列中，诊断前耳鸣的持续时间也已被证明与肿瘤大小成反比，耳鸣持续时间越长，肿瘤越小。

　　听神经瘤耳鸣能治好吗？听神经瘤中突发性听力损失的发生率是可变的，文献报道其发生率为5%至22%。在Moffat等人的一系列病例中，突发性听力损失的发生率为12%，85%的人抱怨这是主要的表现症状。在Moffat等人的论文中，突发性听力损失组的平均陈述时间为32个月，而进行性听力损失组为40个月。这些发现得到了这项研究的支持，患有突发性听力损失的患者表现出明显快于进行性模式的患者。出现的时间长度是肿瘤大小的一个重要因素，因为症状持续时间越长，肿瘤越大。与Moffat等人一样，在本研究中没有发现听力损失模式和肿瘤大小之间的联系。

　　好消息是听神经瘤非常罕见。据估计，不到十万分之一的人会患上听神经瘤。在单侧听力丧失和耳鸣的患者中，据信只有千分之一的人患有听神经瘤。然而，由于这种可能性，表现为听力损失和耳鸣的患者，特别是单侧耳鸣的患者，经常被检查以排除这种可能性。

　　听神经瘤耳鸣能治好吗？听神经瘤患者有三种主要的治疗方案:

　　1、观察:由于肿瘤生长缓慢，且通常是良性的，因此对于某些患者，宜进行一段时间的仔细观察。患有相对较小肿瘤的老年人在正常的预期寿命内可能不会有太大的风险。定期进行监测，如果没有显著增长，则继续观察。

　　2、显微外科手术:外科手术可以部分或全部切除肿瘤。永久性听力丧失在很大程度上发生在有这种情况的人身上，部分切除可以提高保留听力的机会。还有可能是面瘫。在手术过程中，面部神经和听力被电子监控以限制这种情况的发生。

　　3、放疗:这种技术在接受度和可靠性方面都在不断提高。它是非侵入性的，可以在门诊基础上进行单剂量治疗或多剂量治疗。其原理是，精确地对肿瘤进行放射治疗，将抑制肿瘤的生长，同时尽量减少对周围神经的伤害。只有少数病人会出现面部无力或麻木，通常是暂时的。在许多案件中，听力可以保留。放射外科治疗仅限于小或中肿瘤;较大的必须通过手术切除。

　　结论

　　以上就是“听神经瘤耳鸣能治好吗？”的全部内容。大多数听神经瘤患者表现为典型的进行性单侧听力损失。非典型表现和偶然发现变得越来越普遍，强调需要彻底的病史和体检。病史中表明诊断时肿瘤较大的特征是头痛和主观面部无力，而检查中涉及的特征是异常的前后步态和改变的面部感觉。