妈妈深夜求助：我家宝宝脾气突然变差，医生却说要开颅？-INC国际神经外科医生集团

　　“我家宝宝刚满1岁，最近脾气变得很暴躁，去医院看过医生了，检查结果也正常，可是有一个医院的医生却告诉我们孩子可能要开颅手术，要听医生的吗？”

　　深夜的一则发帖，很快引起了网友的讨论，有的怀疑医生不专业，有的则质疑帖主夸大其词，然而，随着宝妈笑笑的讲述，真相似乎远不止如此……

　　宝宝脾气变差

　　医院说是“正常”

　　福福今年1岁，是我们家的福星，他从出生起就一直健健康康的，也爱笑，但是最近的3个月来，他突然变得很容易生气，总是摔东西、大吼大叫。

　　我们一开始还以为是谁教坏他了，可是在这期间，我突然发现福福的头好像长得比同龄人大，偶尔还出现呕吐的症状，我和爱人立刻察觉到不对劲，带着福福来到了医院。

　　奇怪的是，要说其他异常，我们俩还真没有发现。福福没有医生说的那些发热、视力异常、言语障碍的表现，更没有什么所谓的感觉异常、抽搐、外伤或结核接触史。

　　后来的体格检查和中枢神经系统检查都没有发现什么异常，福福的生命体征很平稳，意识也清醒。这下别说我们了，就连医生都觉得奇怪，孩子明明好好的，怎么性格就突然变了呢？

　　那一刻我突然有种不好的预感，别是孩子得了什么罕见病吧？我爱人连忙在旁边说呸呸呸，这可不兴乱说。

　　但是福福反常的背后总得有个原因吧，我们找不到这个原因，根本没法放下心来，于是又多去看了几个医院。

　　医生看完说要开颅

　　我们该不该听他的

　　最后我们找到了James T.Rutka教授所在的儿童医院，神奇的是，教授竟然有了一种推测。他告诉我们，在他30多年的神经外科临床经验中，福福的这种异常很可能是一种叫脉络丛乳头状瘤的脑瘤引起的。

　　我们一听吓坏了，脑瘤！福福怎么会得这么严重的病？

　　Rutka教授说，这种肿瘤主要通过占位效应来阻碍脑嵴液循环，引起头颅增大与呕吐症状。但它通常十分隐匿，甚至神经系统检查也查不出异常，因此很容易误诊漏诊。

　　典型症状

　　儿童脉络丛乳头状瘤（Choroid Plexus Papilloma,CPP）是一种罕见的、通常生长缓慢的良性脑肿瘤，起源于产生脑嵴液的脉络丛组织。由于它位于脑室系统内，其症状主要来源于两个方面：肿瘤占位效应阻塞脑嵴液循环引起颅内压增高，以及肿瘤本身对局部脑组织的压迫。

　　一、颅内压增高症状（常见）：这是由肿瘤阻塞脑室系统，导致脑积水（脑嵴液过多积聚）所引起的。包括持续性或进行性加重的头痛、恶心和呕吐、视乳头水肿。其中婴幼儿还有一些特殊表现，如头围异常增大、前囟门饱满或膨出、易激惹、嗜睡、喂养困难、“落日征”（眼球向下凝视，上方露出眼白）。

　　二、局灶性神经症状（取决于肿瘤位置）：肿瘤压迫或刺激周围脑组织可引起特定功能异常。侧脑室肿瘤可能导致对侧身体的轻度偏瘫（无力）或感觉异常；第四脑室肿瘤表现为共济失调、眼球震颤。

　　*婴幼儿的症状（如头围增大、烦躁）极易被家长忽视或误认为其他普通问题，需要特别警惕。

　　尽管得益于我们的锲而不舍，福福的病因找到了，可是接下来该怎么治呢？我们急忙询问Rutka教授，他安慰我们：“小儿非典型脉络丛乳头状瘤最好的治疗方法是全切除，在我的一项研究中，除1例患儿进行了近全切除外，其余孩子均达到了全切，且没有人接受辅助治疗。在最后随访时，孩子们都健在，全切术后13年仍无复发。别担心，这是一种良性肿瘤，10年无事件生存期和总生存期分别可以达到75%和100%。”