脑垂体瘤误诊原因有哪些？

　　脑垂体瘤是比较常见的良性肿瘤，患病率为1/10万～7/10万，约占全部脑部肿瘤的10%，近几年来有增加的趋向。垂体肿瘤因类型、大小及生长方向的不同可以产生不同的症状，但主要在内分泌出现异常和神经功能障碍两个方面。

　　医院门诊中常常有很多垂体瘤患者就医于眼科、内分泌科、妇科，最后拍片子发现颅内出现异常，造成患者往返于好几个科室就医耽误病情的因素较多，那么，脑垂体瘤误诊原因有哪些呢？

　　脑垂体瘤误诊原因一（临床表现不典型）

　　脑垂体瘤主要表现错综复杂，不容易分辨，特别是在对无分泌功能肿瘤缺少特异性的症状。无分泌功能肿瘤可根据影响促性腺激素、促甲状腺激素以及促肾上腺皮质激素的分泌，造成疲劳、嗜睡、食欲不振、精神萎靡、低钠血症、低血糖和无力等。

　　脑垂体瘤误诊因素二（主次病症未分清）

　　以一个典型病例举例，患者以“食欲不振、无力、心慌气短、胸闷、胸痛”起病，后发现低钠血症。症状涉及机体好几个系统，分析其因素可知：食欲不振造成无力，但不能同时解释心脏方面的心慌气短等症状。多方位分析后得出：低钠血症能够造成食欲不振、心率加快造成胸闷、胸痛。但与心脏病方面的症状还是有所不同。因而本位患者所发生胸闷、胸痛不能作为冠心病独自临床诊断的依据。因此应当抓住“低钠血症”这一主要病因和症状，来解释患者发生的一系列临床现象。

　　脑垂体瘤误诊因素三（低钠血症没深究）

　　同样以所述患者举例，其4个月前即发生食欲不振、乏力等状况，并多次发生着凉感冒引起的疾病加重的应急反应。同时患者有糖尿病，并不能就此单纯地认为糖尿病肾病造成钠经肾脏流失增加，从而发生的低钠血症，而忽视临床上中老年人因其他病症发生的血钠不正常的变化。同时也应排除患者主诉方面的感觉因素，排除患者精神因素的影响，免得误导医生的诊治判断。

　　脑垂体瘤误诊因素四（铺助检查没选对）

　　选择适合的铺助检查，对正确的临床诊断很有帮助。对于脑垂体瘤的临床诊断，核磁检查效果不如磁共振明确，特别是在发现微小肿瘤方面。类似的病例报道：在垂体核磁检查后未见异常，而头颅磁共振显示垂体明显增大致蝶鞍增大，鞍氏下陷，垂体约45mm×37.5mm×40mm。说明磁共振在提供垂体瘤临床诊断依据上更为可靠。

　　总体而言，因为脑垂体瘤表现症状的多样性，比较容易误诊。并且误诊涉及好几个学科，因此一旦发现不适应该及时到正规医院接受治疗。

• 文章标题：脑垂体瘤误诊原因有哪些？
• 更新时间：2020-06-15 15:32:23