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枕叶癫痫

栏目:神外前沿|发布时间:2023-02-22 13:31:32|阅读: |枕叶癫痫
枕叶癫痫是什么? 枕叶癫痫临床上分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫两种类型。前者又称儿童良性枕叶癫痫,多见于4~8岁儿童,无脑器质性损伤,有自愈倾向。后者又称症状性枕...
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  枕叶癫痫是什么?

  枕叶癫痫临床上分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫两种类型。前者又称儿童良性枕叶癫痫,多见于4~8岁儿童,无脑器质性损伤,有自愈倾向。后者又称症状性枕叶癫痫,常发生于先天性脑发育异常、脑损伤、脑出血脑肿瘤、脑寄生虫病等。

枕叶癫痫

  枕叶癫痫病

  主要原因

  1、枕叶发育异常:主要是皮质发育不良,即大脑皮质部位出现的异常病变,与发育障碍有关,最终导致枕叶癫痫发作,其它常见的有灰质异位、结节硬化、脑裂畸形等。

  2、枕叶脑软化灶及疤痕形成:引起脑神经元异常放电,导致脑功能紊乱,导致枕叶癫痫。

  3、低级肿瘤:包括神经节细胞瘤,胚胎发育不良的神经上皮瘤等。

  4、遗传性因素:一般认为儿童枕叶癫痫的发病与遗传因素有关。

  诱发因素

  1、分泌因素:部分女性枕叶癫痫发作可能与月经、孕期激素水平的变化有关。

  2、睡眠不足:许多枕叶癫痫病人只在睡眠中发病,如果睡眠不足,还会加重枕叶癫痫的发生。

  枕叶癫痫症状

  1、视觉症状

  简单的视觉和视觉错觉是主要表现。如发作性盲点、偏盲等。,表现为火花、闪光、光幻觉等。有时会出现感知错误,比如视觉物体的大小和距离会发生变化,物体也会倾斜。

  2、身体的表现

  起初,患者会有眼睛、头部强直或阵挛性眼球旋转,然后会出现眨眼、眼睛抽搐等现象,也会出现眼球颤动等现象。

  3、症状易发生变化

  放电可以扩散到枕叶,诱发一些外侧或发作症状。当原发病灶位于距状裂上区时,放电会扩展到大脑外侧,出现类似顶叶或额叶的发作。随着时间的推移,疾病会逐渐变得严重。而且这些症状大部分都发生在孩子身上,家长要注意观察孩子的情况。

  枕叶癫痫检查

  枕叶癫痫的检查:发作性视觉症状、眼睛的非视觉症状和扩散症状是诊断枕叶癫痫的重要依据。发作期脑电图的变化往往表现为区域性,而不是局灶性癫痫放电。颅内EEG记录可以证明枕叶异常放电的起源。CT和MRI检查:CT检查可以发现大脑病变,但对于结构性小损伤,尤其是局灶性皮层发育不良者,可以进行MRI检查。

  枕叶癫痫治疗

  枕叶癫痫患者会表现为对侧肢体局灶性抽搐,或部分患者会表现为持续性癫痫。根据脑电图监测结果,如果是局灶性发作,可以选择卡马西平、奥卡西平等药物进行药物选择。如果是持续性癫痫波发作,可以选择丙戊酸钠口服,可以缓解患者症状。

  枕叶癫痫部分病人也表现为视物变形,因为枕叶是视觉中枢,病人会出现视物变形,此时视物变形也要考虑为癫痫。卡马西平或丙戊酸钠可根据脑电图结果选择。因此,枕叶癫痫主要是根据脑电图结果选择用药。

  枕叶癫痫预防

  对于有热性惊厥史和癫痫家族史的患者,要特别注意枕叶癫痫的发生,规律作息,健康饮食,避免枕叶癫痫的发生,同时可以对高危人群进行脑电图和影像筛查。

  (1)健康合理的饮食,规律的作息,保证充足的睡眠,许多癫痫病人只在睡眠中发病,如果睡眠不足,还会加重癫痫的发生。

  (2)女性在月经和怀孕期间会发生激素水平的变化,可能会诱发癫痫。在此期间,要注意是否有头痛、呕吐、视觉和眼部症状,及时发现和治疗。

  枕叶癫痫护理

  1、癫痫病人不能突然减少或停止服用抗病药物,以免导致癫酰持续。

  2、克服自卑和恐惧,避免疲劳、紧张等因素的刺激。

  3、加强体育锻炼,有规律的日常生活,避免烟酒等刺激性食物。

  4、禁止开车、游泳、夜间独自外出等活动,如有发作预兆,应立即卧倒,避免跌倒。

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  • 文章标题:枕叶癫痫
  • 更新时间:2023-02-22 13:30:26

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