脑海绵状血管瘤如何治疗？小脑海绵状血管瘤怎样治疗？-INC国际神经外科医生集团

　　脑海绵状血管瘤如何治疗？

　　在临床上，脑海绵状血管瘤是一种较为常见的疾病，其治疗方法可分为非手术治疗和手术治疗。

　　非手术治疗

　　1、脑海绵状血管瘤，无症状或只有轻微头痛、头晕等症状，不能治疗，只需进行临床随访观察即可；2、对有轻微症状但肿瘤部位较深或位于重要功能区域的病人，也可先进行保守治疗，建议2年内每6个月复查一次磁共振，病情稳定后每年复查一次磁共振。

　　手术治疗

　　1、如有严重头痛、进行性神经功能障碍、反复出血、出血量相对较大、药物难治性癫痫、病灶增大或颅内压升高、眶内及椎管内海绵状血管瘤等症状明显的患者，应考虑手术或介入治疗，或选择伽玛刀治疗；2、如果患者准备怀孕，诊断出明确的脑海绵状血管瘤，需要进行严格的临床评估，必要时需要考虑在怀孕前切除脑海绵状血管瘤。如果在怀孕期间诊断出脑海绵状血管瘤，并且出现反复出血或严重神经功能障碍，需要进行综合临床评估。如果患者病情非常危重，需要及时考虑手术治疗；3、儿童脑海绵状血管瘤出血和癫痫病的风险也较大，如有反复出血或药物难治性发作，也应考虑手术治疗。

脑海绵状血管瘤如何治疗？小脑海绵状血管瘤怎样治疗？

　　小脑海绵状血管瘤怎样治疗？

　　小脑半球海绵状血管瘤不是真正的肿瘤，而是一种生长在小脑缺乏动脉成分的血管畸形，属于良性疾病。治疗方法如下:

　　1、保守治疗。对于无症状或只有轻微头痛的海绵状血管瘤，基于本病的自然病程，可进行保守治疗，并定期随访；2、手术治疗。如果出现神经功能缺失、显性出血等明显症状，即使症状只表现一次，也应采取手术治疗，如难治性癫痫、病变增大或高颅压。因为怀孕可以增加病灶出血的可能性，所以对于准备怀孕并且明确有海绵状血管瘤的女性，建议先手术切除海绵状血管瘤。对于怀孕期间诊断为海绵状血管瘤的患者，如果没有反复出血或神经功能症状加重，通常建议保守治疗。儿童患者是手术的强烈指征，因为病灶出血的可能性高，潜在癫痫的可能性大；3、放疗。常规放疗和立体定向放疗对海绵状血管瘤的疗效不确定，放疗有诱发海绵状血管瘤的可能。因此，只有重要功能区域或手术中残留的病灶才能辅助放疗。在做出治疗决策之前，在决定治疗方案之前，应仔细权衡治疗措施的优缺点和自然病程的潜在危险。

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