脑海绵状血管瘤导致癫痫，脑海绵状血管瘤出现面瘫

　　脑海绵状血管瘤导致癫痫

　　脑海绵状血管瘤可能会导致癫痫，这是比较严重并且比较常见。在大多数情况下，大脑中的海绵状血管瘤表现为大发作或局灶性发作。癫痫发作可以作为首发症状，也可以发生在出血或脑积水时。原因可能是海绵状血管瘤对邻近脑组织的压迫作用和血液泄漏，病灶周围的脑组织往往因铁血黄素沉着、胶质增生或钙化而成为致痫病灶。

　　头痛和头晕是常见的，是间歇性发作。神经功能缺失可表现为静止性、进行性或混合性。急性和进行性神经功能缺失通常发生在病灶出血中，症状取决于病灶的位置和体积。常表现为眼球运动功能障碍、面瘫、肢体运动障碍、吞咽困难、偏瘫、视力下降。

　　脑海绵状血管瘤出现面瘫

　　脑海绵状血管瘤有可能出现面瘫，应该是伤及神经功能。

　　1.当脑干海绵状血管瘤发生或反复出血，病灶占位就持续压迫面神经核团造成移位变形，且反复出血形成的陈旧性含铁血环素长期“浸润”面神经核团，造成化学性神经损伤，这样是引起术前面瘫、出血时面瘫加重的重要原因。

　　2.部分患者虽然术前暂时没有出现面瘫症状，但是肿瘤在生长压迫面神经，如迟迟不手术解除占位和反复出血情况，面瘫会逐渐显露出来，且不仅面瘫，还会有肢体瘫痪、麻木、复视等功能损害，且造成的神经损伤难以恢复。这种术前无面瘫，肿瘤压迫面神经核团明确，手术要全切、要保证术后无面瘫，对手术技术要求高。

　　3.同时由于瘤腔小，术中操作空间有限，为达到全切肿瘤，有时不可避免会触动到面神经核团，可能术后因水肿期出现一过性加重或新发的面瘫，术后康复期后可好转恢复。

　　4.如果术前有面瘫，面瘫越严重、存在时间越长，术后面神经的康复愈加难。

　　5.除尽全切肿瘤，面瘫的恢复和是否长期系统康复治疗有着密切关系，经过术后及时规范系统、长期康复训练很多会逐渐好转。

　　6.如果错过好的康复锻炼时间、或者未进行长期规范康复治疗，或面瘫恢复不理想，则需考虑面神经重建术，面神经功能重建后，仍需坚持长期系统康复治疗。

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• 文章标题：脑海绵状血管瘤导致癫痫，脑海绵状血管瘤出现面瘫
• 更新时间：2023-04-03 17:46:40