岩斜区脑膜瘤手术的死亡率及手术后危险期-INC国际神经外科医生集团

　　岩斜区脑膜瘤手术的死亡率

　　死亡率是包括家属在内的患者比较关心的问题，一般因医院和团队而异。一般来说，岩斜区脑膜瘤的死亡率略高于其他手术切除难度相对较小的脑膜瘤，如凸面脑膜瘤、小脑小脑幕脑膜瘤等。以首都医科大学三博脑科医院为例，神经外科团队经验丰富，岩斜区肿瘤手术死亡率低。

　　脑膜瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，少数可能发生恶性变化。它具有生长缓慢、隐藏疾病的特点。患者就诊时，肿瘤体积较大，累及神经和血管较多，往往失去较佳治疗时机，影响疗效。脑膜瘤可生长在颅内多个部位，尤其是颅底岩斜区的脑膜瘤，治疗难度大，风险大，死亡率和致残率高。

　　岩斜区脑膜瘤的发病率不超过2%，但生长方式复杂多变，常沿颅底向多个方向生长，向上可超过幕切痕，向前进入中颅窝达鞍旁区域或不伴随海绵窦侵袭，向后压迫脑干，向外可到达或超过内听道，向下可达颈静脉孔或枕骨大孔区域。如此广泛的侵袭和生长，肿瘤可能与脑干、多组颅神经、椎基底动脉主干、分支甚至颈内动脉密切相关。肿瘤的根治性切除往往伴随着神经功能障碍的高发病率和死亡率。

岩斜区脑膜瘤手术的死亡率及手术后危险期

　　岩斜区脑膜瘤手术后危险期

　　脑膜瘤一般需要手术治疗。手术后的威胁主要是脑水肿。脑水肿是由于手术影响了脑组织骚扰或静脉回流。还有就是术后血压升高，导致术野再出血。这样的患者通常在一周左右。

　　特殊部位的脑膜瘤手术，如鞍区脑膜瘤手术，可损伤下丘脑，引起患者高烧、电解质紊乱、多尿、延髓区或颅底。桥小角的脑膜瘤可以损伤后组颅神经，导致吞咽困难和咳嗽。这类患者的恢复期一般在几周左右。因此，脑膜瘤手术后的观察期需要几周。

　　脑膜瘤手术后的危险期一般在一周左右。危险因素如下:第一，脑出血的风险。第二，脑膜瘤手术后会出现脑水肿。一般第三天脑水肿开始出现，从五天到一周左右到高峰。一周后，脑水肿逐渐消退。第三，本周内，由于脑部在手术后受到影响或受伤，会有癫痫、抽筋的危险，一周内癫痫的概率相对较高。第四，很多人在脑膜瘤手术后会出现吞咽、进食等各种功能障碍，尤其是胃炎。

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