恶性脑干胶质瘤还能手术吗？一级脑干胶质瘤能活多久-INC国际神经外科医生集团

　　恶性脑干胶质瘤还能手术吗

　　恶性脑干胶质瘤还是有可能手术的，另外还可以选择放疗、化疗等治疗方法。

　　脑干胶质瘤可以手术治疗，由于脑干不同部位的功能特点和部分肿瘤呈现弥散型改变，手术治疗及其结果尚存争议。

　　脑干胶质瘤的分型对手术治疗有意义。从1985年Epstein到2000年Choux先后有7～8种分类标准l4J。

　　早期根据肿瘤的形态学观察和CT扫描特点，如肿瘤是局限性还是弥散性，是囊性还是实体性，向背外侧生长还是向脑干内浸润性生长进行分类；后来根据肿瘤所在的解剖学部位、病理学特征、MRI特点等进行分类。

　　由于成人和儿童脑干胶质瘤生物学特性和预后不同，产生不同的分类方法，成人分为：弥散内生型、局限型和延颈髓型；儿童分为：弥散内生型、局限型、背侧外生型和神经纤维瘤病I型伴发脑干胶质瘤。

　　这是目前常用的分型方法，分类的目的是为了选择适宜的治疗方案。目前MRI检查是诊断脑干胶质瘤的可靠方法。MRI序列检查如波谱分析(MRS)、功能Mill(fMRI)、PWI、Blood—fMRI、DWI、DTI等相关技术的应用，可以了解脑干的功能状态，确立肿瘤和传导束的关系，提高诊断的准确率。

　　MRS是目前在活体内检测物质代谢及生化物质含量的无创性检查技术，对诊断脑干胶质瘤及其鉴别诊断有价值。

　　通过检测Cho、Cr、NAA等代谢产物及其比值，达到鉴别肿瘤和其他病变的能力，成为诊断脑干肿瘤的重要工具，也使影像诊断学逐步深入到细胞生化代谢水平。

恶性脑干胶质瘤还能手术吗？一级脑干胶质瘤能活多久

　　一级脑干胶质瘤能活多久

　　综合治疗后，一级胶质瘤可能存活20年，甚至正常生活，这是一种理想状态。一级胶质瘤是颅内恶性程度较低的一级胶质瘤，生长速度相对较慢，细胞分化较高，与正常脑组织的界限相对清晰，属于偏良性恶性肿瘤。因此，只要早期手术治疗，并且手术可以完全切除肿瘤，患者即使术后也可以正常生活，无需放疗和化疗。但是，我们需定期检查，观察肿瘤是否有复发迹象，即使复发，我们也可以再次进行手术。

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