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髓鞘碱性蛋白在出血性脑损伤中的研究进展

栏目:神外前沿|编辑:INC|发布时间:2021-12-24 16:08|阅读: |
髓鞘碱性蛋白在出血性脑损伤中的研究进展。MBP是一种强碱性蛋白质。合成主体为少突细胞(中枢神经系统)及其血旺细胞(周围神经系统),主要存在于脑白质和周围神经髓鞘中。基...

  髓鞘碱性蛋白在出血性脑损伤中的研究进展。MBP是一种强碱性蛋白质。合成主体为少突细胞(中枢神经系统)及其血旺细胞(周围神经系统),主要存在于脑白质和周围神经髓鞘中。基因翻译合成的蛋白质量在人脑发育的不同时期存在显著差异。随着年龄的增长,合成量减少,很少在成人脑中表达。其他结构组织也有一些周围表达,但表达量很低。MBP主要是髓鞘蛋白。此外,髓鞘脂蛋白还参与髓鞘的组成,其中约三分之一的髓鞘蛋白为MBP。MBP是一种强碱性膜蛋白,由大量懒氨酸(Lys)、甘氨酸(Gly)等碱性氨基酸组成。人类MBP中存在22个疏水残留物,其中19个分布在B片层的位置,表明这些残留物在蛋白质结构和功能中起着极其重要的作用。

  人脑MBP的一级结构是多肽链,由170个氨基酸组成,疏水率高。正电荷是肽链的特点,与髓鞘膜负电荷的磷脂相互作用,为少突细胞质面融合提供了良好的前提条件,从而促进了多层膜结构主要致密线的形成;二级结构为A螺旋;目前临床上还没有明确说明其三、四级结构。人类MBP基因分布在18号染色体上,含有7个外显子。转录后,它可以促进MBP蛋白质的形成,具有不同的分子量和功能。

  目前,21.5kDaMBP、20.0kDaMBP、18.5kDaMBP、17.3kDaMBP、14.0kDaMBP是已知的5种MBP蛋白质。MBP是一种独特的神经系统蛋白质。当中枢系统疾病累及髓鞘时,它会释放到血液和脑脊液中。由于血脑屏障的存在,它更容易释放到脑脊液中,但当损害血脑屏障时,它会大量释放到血液中。

  在出血性脑损伤中,脑组织损伤也大量损伤病变神经元和髓鞘,髓鞘崩解,向脑脊液释放MBP,由于血脑屏障损伤,大量MBP进入血液循环,随着脑损伤的增加,脑屏障严重损伤,血液MBP含量显著增加,持续时间长。因此,MBP可以作为评估中枢神经系统损伤程度的参考指标。

  相关医学研究表明,颅脑损伤程度、部位对MBP的增加有直接而深远的影响。与硬膜外血肿相比,硬膜下血肿和弥漫性轴索损伤的MBP增长明显,而下丘脑损伤的MBP增长明显于其他部位。在对急性脑血管疾病及其预后的评价中,测量MBP含量具有极其重要的临床意义。当急性脑血管疾病发生时,脑组织大量受损,继发脑组织缺氧缺血等并发症,导致大量髓鞘和神经纤维崩解,释放大量MBP,提高血液和脑脊液中MBP的含量。

  相关医学研究表明,疾病的严重程度和预后与MBP的增加有显著的正相关性。颅脑肿瘤患者的MBP含量较高,但高分化胶质瘤和良性肿瘤患者的MBP含量较低,恶性肿瘤患者的MBP含量较高。良性肿瘤的生长状态为彭隆,生长速度较慢。通常,膜结构包围周围,压迫周围的正常组织。虽然高分化胶质瘤的生长状态是渗透性的,但生长非常缓慢,不会严重损害神经组织。

  恶性肿瘤增殖速度快。一方面,它与良性肿瘤共同作用,压迫周围组织;另一方面,它侵蚀性破坏周围神经组织,崩解大量髓鞘和神经组织,释放大量MBP。随着疾病的进展,血脑屏障被破坏,增加其渗透性,并相应提高血液中的MBP含量。在诊断多发性硬化的过程中,MBP检测也可以为临床实践提供有效的依据。相关医学研究表明,多发性硬化的急性发作期和进展期血液和脑脊液MBP含量明显较高,其中急性发作期增加最大,缓解和恢复期MBP含量明显较低。

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