低级胶质瘤能治好吗

　　所谓世界卫生组织和胶质瘤的病理类型，将一、二级胶质瘤定义为低级胶质瘤。对于一级脑胶质瘤，如果可以通过手术完全切除，大多数患者都可以治愈。二级胶质瘤属于间变性胶质瘤，部分患者会继续发展为高级胶质瘤，但大多数二级胶质瘤也可以通过手术和术后放疗治愈。

　　因此，与高级胶质瘤相比，低级胶质瘤患者整体预后和生活质量较好，可通过积极治疗完全治愈。

　　大多数低级胶质瘤可以通过手术治疗治愈，尤其是儿童的低级胶质瘤，如生长在小脑半球，伴有大囊性变的毛细胞星形胶质细胞瘤，治愈率较高。只要肿瘤通过手术安全彻底切除，孩子以后就不需要放疗和化疗，可以快速回归正常的学习和生活。因此，只要生长在大脑半球的低级胶质瘤范围不广，不长在重要功能区，就能保证手术全切除的把握和安全性能，预后良好。

　　然而，生长在深层和重要功能区的低级胶质瘤，如视觉胶质瘤，不能完全切除，因为完全切除会影响儿童的视力。此时，残余肿瘤可以通过化疗来控制，可以减少甚至完全消失。对于化疗效果不满意的患者，可以继续放疗。对于丘脑和脑干核团较密集区域的低级胶质瘤，如果手术不能完全切除，可以通过三维定向进行活检和再化疗，或者通过特殊放疗，即伽玛刀辐射控制肿瘤的生长。