一级胶质瘤

　　胶质瘤分为1-4级，较恶性的是4级，良性的是1级。良性胶质瘤不一定是完全良性的，如一些1级胶质瘤，中间生存期为5-12年，个别有20年，特别是特殊类型的1级胶质瘤，如毛细胞星细胞瘤，如果能完全切割，患者可以长期生存。同时，在发展过程中，从1级到2级，从2级到3级，从3级到较恶性的胶质母细胞瘤。研究发现，其结构、基因与可治愈的胶质瘤不同，因此这种1级胶质瘤不被认为是良性的。这种胶质瘤应早期干预，早期治疗，以减少恶性变化的机会，延长患者的生存期。

　　胶质瘤是颅内发病率较高、较常见的颅内肿瘤。根据世卫组织的病理类型，胶质瘤可分为一级-四级。级别越低，恶性程度越低，级别越高，恶性程度越高。一级、二级胶质瘤多为良性，三级、四级胶质瘤多为恶性生长。胶质瘤常发生在大脑皮层和白质之间，较有可能发生在PC交界处。少数胶质瘤可能发生在小脑或脑干中，绝大多数胶质瘤发生在大脑中。当胶质瘤发生在大脑的功能区时，可能会引起偏瘫、失语、感觉障碍等一系列神经功能缺损症状，也可能诱发癫痫发作。对于小脑中发生的胶质瘤，患者可能会出现小脑行走不稳定的共济症状；对于脑干中发生的胶质瘤，患者可能会出现吞咽困难、声音嘶哑等一系列脑干症状。胶质瘤的诊断主要依靠病理诊断。常用的辅助检查方法主要是通过磁共振、CT等影像学检查发现胶质瘤。胶质瘤一般提倡手术切除，术后放疗和化疗根据病理类型确定。对于直径小于3cm的肿瘤，可考虑简单的伽马刀或X刀进行强化放疗。一般提倡患者进行早期手术治疗，然后根据病理类型确定下一步治疗。胶质瘤患者的有效生存率较高，恶性程度较高，生存率相对较低。对于胶质瘤，患者的有效生存期仅为12-14个月。