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松果体瘤的手术大吗?松果体瘤如何安全全切?

编辑:INC|发布时间:2020-10-09 22:48|点击次数:
松果体瘤的手术大吗?事实上,因为肿瘤生长位置的特殊性,松果体瘤手术安全全切并非易事,一直以来也是神经外科的一大难题...

  松果体瘤,顾名思义,生长在大脑的松果体区,其病理结果可能为畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、松果体母细胞瘤、内胚窦瘤、绒癌、胆脂瘤、星形细胞瘤、海绵状血管瘤、生殖细胞瘤、松果体细胞瘤。

  松果体瘤的手术大吗?首先需要知道松果体的具体位置。松果体,处于人体大脑“司令部”的核心位置,其深在的部位与中脑、双侧丘脑、大脑内静脉、大脑大静脉等脑部重要结构关系紧密,使得肿瘤的显露和切除十分困难,手术不易全切除,而且手术合并症多,通俗地说,破坏了哪儿都可能导致严重后果,甚至致人死亡。

松果体瘤

  松果体瘤的手术大吗?松果体瘤的手术历来被神经外科视为“重大疑难手术”,做该类手术需要精准“刀法”。但松果体区肿瘤若能达到安全全切,再根据准确的病理结果辅以必要的后续辅助治疗,是可以最大限度改善预后的。

  哪些手术入路能达到松果体瘤的安全全切呢?松果体瘤可选的安全手术入路,包括以下四种:
  1、Poppen入路,枕下幕上入路
  2、Krause入路,幕下小脑上入路;
  3、顶枕部纵裂入路;

  4、胼胝体-穹窿间入路。

  如何在大脑核心区安全全切松果体区肿瘤?如何避免这种严重的并发症?INC世界神经外科顾问团成员教授、世界神经外科联合会WFNS教育委员会主席、德国INI国际神经学研究中心Helmut Bertalanffy(巴特朗菲,国内患者称呼他为“巴教授”)主刀的松果体肿瘤全切并术后得到良好恢复的经典案例。他还曾在其论文中阐述具体的松果体瘤安全全切手术要点。

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