脊髓内肿瘤为什么手术风险大？致残还是治愈？

　　脊髓内肿瘤为什么手术风险大？致残还是治愈？

　　脊髓髓内肿瘤主要包括室管膜瘤、星形细胞瘤、海绵状血管瘤等，大多是低级别脑瘤，通常全切可以达到治愈性效果。但也有一些恶性肿瘤，需要手术+放化疗等综合治疗方案。

　　由于脊髓是连接大脑与周围神经系统的主要通路密布31个脊髓神经节和来自脑干的四条运动神经束，术中稍有不当牵拉或双极电凝止血过度，就会引起脊髓梗塞，造成瘫痪、意识障碍、大小便障碍等严重并发症。如果肿瘤与脊髓黏连紧密，无法安全全切，就会导致残留肿瘤极易复发。

　　如何做到安全切除脊髓内肿瘤呢？

　　肿瘤是否能够安全全切，与肿瘤-脊髓边界是否清晰有直接关系。

　　INC国际专家Joachim K. Krauss教授根据肿瘤的不同类型和大小，总结手术策略如下：

　　l体积较小、边界清晰的髓内肿瘤可采取整块切除；l体积较大（或侵袭性）肿瘤需先进行瘤内减压或释放囊腔内容物来缩小肿瘤体积，然后再进行肿瘤切除；l长节段的肿瘤（全颈髓或胸髓）可能需二期手术；l没有清晰边界的恶性肿瘤，尽可能地行瘤内切除。

　　患者术后恢复情况与病程时间、神经功能损伤程度、肿瘤切除程度等因素有关，因此发现病情，要把握治疗时机，争取有成功手术经验的医生主刀手术，切勿拖延病情。

• 文章标题：脊髓内肿瘤为什么手术风险大？致残还是治愈？
• 更新时间：2022-08-25 11:57:33