岩斜区脑膜瘤不大怎么治疗，手术后面瘫-INC国际神经外科医生集团

　　岩斜区脑膜瘤不大怎么治疗

　　岩斜区脑膜瘤主要采用手术和放射治疗，观察偶发肿瘤，不会出现症状。

　　观察

　　无症状但偶然诊断的病人可能会被观察一段时间。

　　外科手术

　　若病人出现神经功能缺陷或观察肿瘤生长，一般建议对岩斜区脑膜瘤进行手术治疗。尽管手术是一种治疗选择，但是积极的切除可能会对附近脆弱的神经和血管造成损伤，并且会产生神经影响。

　　外科医生可能会计划在特别敏感的地方留下一些肿瘤，如果肿瘤处于特别敏感的位置。这类残留肿瘤可以通过立体定向放射外科进行治疗。随后，病人必须定期进行MRI随访，以确保肿瘤没有生长。术后，患者在护理病房观察一夜。病人可能会在医院呆一周或更长时间，这取决于手术的复杂性。

　　手术方法取决于肿瘤的具体位置，但通常分为前部(靠近眼睛)或后部(靠近后脑勺)岩石切除术。这两种方法包括切除耳朵附近颞骨的岩石部分(“岩石状”)。你的外科医生会讨论具体的手术方法。

　　由于其位置，切除岩斜区脑膜瘤具有挑战性。虽然手术技术和手术安全性有了显著提高，但30%到40%的患者术后至少会出现暂时性脑神经功能障碍，通常表现为复视、面部无力、吞咽或咀嚼困难。其他可能的并发症包括脑脊液泄漏、脑积液(脑积水)和感染。

　　放疗

　　放射是治疗岩斜区脑膜瘤的另一种选择，通常与手术结合使用。这种治疗——放射外科有两种方法，其中大剂量辐射瞄准肿瘤，分次放射治疗，几周内提供多次小剂量辐射。这些程序是非侵入性的，不需要住院恢复。

　　在放射手术过程中，数百根集中的小射线通过伽玛刀、射波刀或诺瓦利斯对准肿瘤，这是三种现有放射手术设备中的一种。程序本身需要30到50分钟，患者在程序当天放置在立体定向头架中，稳定了患者的头部，使治疗团队能够根据患者的头部和肿瘤进行校准。这种治疗用于肿瘤与周围敏感结构分离的罕见病例，可能更适合岩斜区较小的脑膜瘤。

　　接受分次放射治疗的患者在几次治疗中接受较少剂量的辐射。每次出诊只需要5到15分钟，患者可以在出诊前后处理自己的事情。岩斜区脑膜瘤残留复发可分次放射治疗。

　　值得注意的是，放疗不能切除肿瘤。在某些情况下，它会导致萎缩。放疗的主要目的是防止肿瘤生长。因此，患者必须每年回来进行核磁共振扫描，以检查肿瘤是否有新的生长。

　　放射治疗的可能并发症包括视力丧失和激素异常。放射性视神经病变是放射治疗的晚期并发症，会导致一两只眼睛突然无痛失明。这种情况很少见，但可能发生在治疗后的几个月到几年。

岩斜区脑膜瘤不大怎么治疗，手术后面瘫

　　岩斜区脑膜瘤手术后面瘫

　　对于脑膜瘤手术后面瘫，可根据病情采取适当的药物治疗、物理治疗和手术治疗方案。

　　少数脑膜瘤生长在小脑桥的脑角，肿瘤会引起面神经压迫，甚至包裹面神经。这些患者术前可能会出现面瘫，术后可能会出现面神经功能障碍，导致周围性面瘫。面神经功能一般可以通过服用神经营养药物、小剂量激素、针灸、理疗等方法来改善。有些患者面神经功能差，经过保守治疗后没有明显改善。神经移植和神经吻合可以改善。

　　这类病人平时要多休息，不能过度劳累或熬夜。与此同时要保暖，不能受凉或吹风。饮食以清淡营养为主，不能吃辛辣刺激性食物。

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