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胶质瘤是什么病?

编辑:INC|发布时间:2020-11-30 14:04|点击次数:
胶质瘤是什么病?脑胶质瘤的常见治疗方法包括手术切除,放射疗法,立体定向放射外科手术和化学疗法。如果脑神经胶质瘤长入脑室和脑脊液通路,这些表现最为明显。在脑胶质瘤中...

  胶质瘤是什么病?脑胶质瘤是最常见的脑肿瘤,起源于各种神经胶质细胞。脑胶质瘤的临床表现取决于其位置,并且可能包括头痛,恶心,前庭共济失调,视力障碍,轻瘫和麻痹,构音障碍,感觉障碍,癫痫发作等。脑胶质瘤是通过脑部MRI的结果和肿瘤组织的形态学检查来诊断的。Echo-EG,EEG,脑血管造影,EEG,检眼镜,脑脊液检查,PET和闪烁显像仪是次要的。脑胶质瘤的常见治疗方法包括手术切除,放射疗法,立体定向放射外科手术和化学疗法。

胶质瘤是什么病?

胶质瘤是什么病?

  脑胶质瘤发生在60%的脑肿瘤中。之所以称其为“神经胶质瘤”,是因为该肿瘤是由围绕大脑神经元并确保其正常功能的神经胶质组织发展而来的。脑胶质瘤主要是脑半球的原发性脑肿瘤。它的外观为粉红色,灰白色,很少有轮廓模糊的深红色结。在少数情况下,神经胶质瘤位于神经干中(例如,视神经胶质瘤)。仅在特殊情况下才观察到脑神经胶质瘤发芽到颅骨的脑膜或骨头中。

  脑胶质瘤通常为圆形或梭形,其大小范围从直径2-3毫米到大苹果的大小不等。在大多数情况下,脑胶质瘤的特征是生长缓慢且没有转移。然而,与此同时,其特征在于浸润性生长如此显着,以致即使借助显微镜也不能总是发现肿瘤和健康组织的边界。通常,脑胶质瘤伴有周围神经组织的变性,这通常导致神经功能缺损的严重程度与肿瘤大小之间的差异。

  脑胶质瘤的分类-胶质瘤是什么病?

  在神经胶质细胞中,主要有3种类型:星形胶质细胞,少突胶质细胞和表皮细胞。根据脑胶质瘤起源的细胞类型,神经学区分:星形细胞瘤,少突胶质细胞瘤和室管膜瘤。星状细胞瘤约占所有脑神经胶质瘤的一半。少突胶质细胞瘤约占神经胶质瘤的8-10%,脑室管膜瘤-5-8%。还可以区分大脑的混合神经胶质瘤(例如,少部分星形胶质细胞瘤),血管丛的肿瘤和未知来源的神经上皮肿瘤(星形母细胞瘤)。

  根据WHO分类,脑胶质瘤的恶性程度分为4级。I级包括良性缓慢生长的神经胶质瘤(青少年星形细胞瘤,多形性黄体星形细胞瘤,巨细胞星形细胞瘤)。II级神经胶质瘤被认为是“边界线”。它们的特点是生长缓慢,只有1个恶性迹象,主要是细胞异型症。然而,这种神经胶质瘤可以转化为III和IV级神经胶质瘤。在第三级,脑胶质瘤具有三个特征中的两个:有丝分裂形态,核非典型性或内皮微增生。IV级神经胶质瘤的特征在于存在坏死区域(多形胶质母细胞瘤)。

  胶质瘤按部位分为上皮和下皮,即位于小脑腱的上方和下方。

  脑胶质瘤症状-胶质瘤是什么病?

  像其他肿块一样,脑神经胶质瘤可根据其位置而具有多种临床表现。大多数情况下,患者会出现脑部症状:无法通过常规手段控制的头痛,并伴有眼球沉重,恶心和呕吐的感觉,有时还会出现抽搐发作。如果脑神经胶质瘤长入脑室和脑脊液通路,这些表现最为明显。同时,它破坏了脑脊液的循环和流出,导致脑积水的发展,颅内压升高。

  在脑胶质瘤的主要症状中,可能包括视力障碍,前庭共济失调(全身性头晕,行走时不稳定),语言障碍,随着轻瘫和麻痹的发展而导致的肌肉力量下降,敏感性的深层和浅表性降低,精神异常(行为障碍,思维障碍等)。不同类型的内存)。

胶质瘤是什么病?

胶质瘤是什么病?

  脑胶质瘤的诊断-胶质瘤是什么病?

  诊断过程始于向患者询问其抱怨及其发生的顺序。对神经胶质瘤的神经系统检查可发现现有的敏感性障碍和协调障碍,评估肌肉力量和语气,检查反射状态等。要特别注意分析患者的记忆和精神状态。

  诸如电描记图和肌电图的仪器研究方法帮助神经学家评估神经肌肉装置的状态。要确定脑积水和中脑偏移结构,可以使用脑波描记法。如果脑胶质瘤伴有视力障碍,那么眼科医生的会诊和全面的眼科检查,包括visiometry,视野,眼底镜检查和融合的研究,都指示。在出现抽搐综合症时,会进行脑电图检查。

  脑胶质瘤需要与脑内血肿,脑脓肿,癫痫病,中枢神经系统的其他肿瘤(血管母细胞瘤,髓母细胞瘤,生殖细胞瘤,glomus肿瘤,神经节神经瘤等)区分开,以区分缺血性中风的后果。

  今天,诊断脑胶质瘤最可接受的方法是脑MRI。如果它是不可能进行的,多层螺旋CT或头部CT,造影脑血管血管造影,核素扫描可以使用。大脑的PET提供有关代谢过程的信息,这些信息可用于判断肿瘤的生长速度和侵袭性。另外,出于诊断目的,可以穿刺腰椎。在脑胶质瘤中,对获得的脑脊液的分析显示存在非典型(肿瘤)细胞。

  上述非侵入性研究方法使诊断肿瘤成为可能,但是只有通过显微镜检查手术或立体定位活检中获得的肿瘤结节组织的结果才能准确诊断脑胶质瘤的类型和恶性程度。

  胶质瘤治疗-胶质瘤是什么病?

  对于神经外科医生而言,彻底清除脑神经胶质瘤几乎是不可能的任务,并且只有在良性的情况下才有可能(根据WHO分类为I级)。这是由于脑神经胶质瘤显着浸润并侵袭周围组织的特性所致。在神经外科手术(显微外科,术中脑成像,MRI扫描)中新技术的开发和应用使情况略有改善。然而,到目前为止,在大多数情况下,神经胶质瘤的手术治疗基本上是肿瘤切除手术。

  实施手术治疗方法的禁忌症是患者的健康状况不稳定,其他恶性肿瘤的存在,脑胶质瘤在两个半球的扩散或无法手术的定位。

  脑胶质瘤是对放射和化学敏感的肿瘤。因此,在神经胶质瘤无法手术的情况下以及在手术前后,都积极使用化学疗法和放射疗法。术前放疗和化疗只能在活检证实后才能进行。与传统的放射治疗方法一起,可以使用立体定向放射外科手术,这使得可以在对周围组织进行最小辐射的情况下对肿瘤进行治疗。应当指出,放射和化学疗法不能替代手术治疗,因为在脑神经胶质瘤的中部,通常存在难以对放射和化学疗法作出反应的区域。

  脑胶质瘤预后-胶质瘤是什么病?

  脑胶质瘤的主要预后较差。肿瘤切除不彻底会导致其快速复发,只会延长患者的生命。如果脑胶质瘤的恶性程度很高,那么一半的患者会在1年内死亡,只有四分之一的患者寿命超过2年。I级脑胶质瘤预后更佳。如果有可能在术后神经功能缺损最少的情况下将其完全切除,则超过80%的手术寿命超过5年。

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