胶质母细胞瘤有特定的危险因素吗？-INC国际神经外科医生集团

　　胶质母细胞瘤是一种恶性脑肿瘤。这是一种由星形胶质细胞引起的原发性脑肿瘤，星形胶质细胞是支撑大脑的组织的一部分。球形细胞瘤是快速生长的癌性肿瘤。这是因为星形胶质细胞迅速繁殖，并由庞大的血管网络提供。大约10%到20%的脑肿瘤是胶质母细胞瘤。

胶质母细胞瘤有特定的危险因素吗？

　　这种脑瘤可能在成人和儿童中发生。它主要位于大脑的大脑，通常在大脑的颞叶或额叶。然而，有时它也可以在大脑的其他部位或脊髓中发现。

　　胶质母细胞瘤有特定的危险因素吗？

　　多数成人脑肿瘤的诱因尚不明确。然而，医生们发现：有一些少见的遗传性综合征或许会增加一个人患脑肿瘤的风险，这其中就包括胶质母细胞瘤。

　　会增加患病风险的遗传性综合征如下：

　　a.1型（NF1）或2型（NF2）多发性神经纤维瘤（nerofibromatosis）
　　b.希佩尔-林道综合征（von Hippel-Lindau disease）
　　c.结节性硬化症（Tuberous sclerosis）
　　d.李-法美尼症候群（Li-Fraumeni syndrome）
　　e.1型或2型透克氏症（Turcot syndrome type 1 or 2）
　　f.痣样基底细胞癌综合征（Nevoid basal cell carcinoma syndrome）

　　胶质母细胞瘤症状

　　胶质母细胞瘤症状包括严重头痛、呕吐、记忆力丧失、癫痫等。治疗包括放疗、化疗和手术。然而，由于肿瘤的侵袭性，即使经过治疗，预后也很差。

　　胶质母细胞瘤的发病原因

　　就像任何其他癌症一样，胶质母细胞瘤的病因尚不清楚。风险因素之一被认为是病毒感染。已经检测到病毒感染和胶质母细胞瘤之间的联系，是猿猴病毒和巨细胞病毒。甚至疟疾病菌的携带者也被怀疑有发展成胶质母细胞瘤的风险。

　　男性胶质母细胞瘤的发病率高于女性。这种疾病在和拉丁美洲更常见。染色体异常，是10号和17号染色体异常被怀疑是促成因素。暴露于辐射或化学物质会增加胶质母细胞瘤的风险。某些已存在的脑肿瘤可能会生长并发展成胶质母细胞瘤。

　　治疗胶质母细胞瘤，INC世界神经外科顾问团成员、美国神经外科协会前主席、美国加州大学旧金山分校（UCSF）神经外科主席Mitchel Berger教授指出，激光间质热疗（LITT）是一种新兴的微创经皮技术，对于胶质母细胞瘤有的临床作用。激光间质热疗使用激光能量消融肿瘤组织，是GBM患者的潜在治疗选择，这些患者不是手术切除的候选者，或者在难以接近或大脑中枢区域有病变。

　　激光间质热疗与磁共振成像（MRI）结合使用，可以精确地监视和控制热损伤区域，从而最大水平地减少对相邻健康组织的损伤。激光导管通过头皮上的小毛刺孔进入大脑，并根据治疗计划开始激光消融，并通过实时MRI热像仪对热损伤区进行密切监控。患者通常在手术后几天内出院。

　　激光间质热疗（LITT）技术代表了一种用于减少肿瘤量的微创方法，当与实时MRI结合使用时，LITT可以精确地避免损坏大脑功能区。2018年7月发表在Journal of Oncology上的一篇LITT治疗胶质母细胞瘤的论文表示，使用MRI引导的激光间质热疗法（LITT）对于某些患者的胶质母细胞瘤是顺利合适的，与目前的标准治疗相比，平均寿命可延长2个月。

　　一般来说，胶质母细胞瘤（GBM）的标准治疗方法是手术切除。另外，出于解剖学考虑或患者的总体健康状况，可能无法进行开放式手术。对于某些位置的肿瘤来说，激光间质热疗可能会带来太大的风险。具体患者如何治疗，需要神经外科医生、神经肿瘤科医生等根据病人病情综合考虑、联合治疗。

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