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MR指纹技术在临床研究中的应用

栏目:神外前沿|编辑:INC|发布时间:2021-12-24 13:57|阅读: |
MR指纹技术在临床研究中的应用,有学者采用MR指纹技术观察脑血管的正常血容量、血管直径及氧合图谱,建立烟雾病、脑卒中及脑肿瘤血管模型;还采用MR指纹技术分析腹部脏器、成人...

  MR指纹技术在临床研究中的应用,有学者采用MR指纹技术观察脑血管的正常血容量、血管直径及氧合图谱,建立烟雾病、脑卒中及脑肿瘤血管模型;还采用MR指纹技术分析腹部脏器、成人脑肿瘤、心肌及前列腺癌。

  1中枢神经病变

  MR指纹技术首先应用于检测脑组织。Badve等采用MR指纹技术检测无症状志愿者的脑组织,发现脑的不同部位在不同年龄及性别的弛豫时间相异,且某些特定部位的改变与年龄密切相关;证实MR指纹技术定量检测脑组织的有效性,且研究结果支持目前神经生物学的理论;Badve等还将检测数据制成“指纹库”,以供后续研究参考。同时上述研究也暴露了MR指纹技术的不足:由于当时MR指纹技术无三维重建技术,所获取的MR图像均为层厚1.2mm的二维图像,导致标注不同脑组织结构的准确性受到影响。2017年,Badve等采用MR指纹技术检测脑内肿瘤,发现不同级别胶质瘤的T1、T2值差异有统计学意义,提示MR指纹技术可更加准确地诊断脑肿瘤恶性程度分级;但该研究样本数量和肿瘤类别较少,未来研究中可加大样本量及疾病种类,并结合基因及分子标记物进行研究。

  2腹盆腔脏器

  MR可清晰显示肝及前列腺等实质脏器;而空腔脏器,如胃和肠等,由于运动及空气与腔壁交界处磁场不均匀等原因导致伪影,从而影响成像质量。腹部MR需在一次屏气中完成图像获取,故扫描时间要求尽可能短。MR指纹技术成像较快,且可采用“指纹演变库”校对伪影,故在探查腹盆腔疾病中具有独特优势。Chen等采用MR指纹技术在19s的上腹部扫描时间内,可同时获得腹部组织的各类参数,包括腹腔各正常组织以及转移灶的T1、T2值,此研究结果支持转移灶T1及T2值较高的观点,并发现T1值有望成为预测疾病预后的指征。

  Yu采用MR指纹技术联合弥散技术检测前列腺癌的T1、T2和ADC值,发现采用上述测值可鉴别诊断前列腺周围组织癌与前列腺增生组织及不同级别的前列腺癌;提示MR指纹技术可定量检测病灶,但因获取MR指纹技术及ADC数据需两次独立的扫描过程,故所获取的T1、T2图像及ADC图像可能存在错位的风险。联合获取多种参数的高分辨率序列有待进一步开发。

  3心脏

  Hamilton等采用心电触发MR指纹技术扫描心脏,在11名受检者单次屏气(分别约4~16次心跳)时间内,便可测得心肌T1、T2及M0值;且上述测值的准确性与传统定量扫描技术相同。由于此项技术的“库”与心率相关,故当扫描数据在时空高度不连续的情况下,受检者心律不齐不仅不会干扰图像,反而能成为图“库”配套的线索;但此项技术不适合无法长时间屏气或心率快的患者。

  4其他

  目前,关于呼吸系统、骨肌系统的MR指纹技术研究较罕见。由于MR对于肺部检查无明显优势,故MR指纹技术是否适合检查肺部疾病尚未明确。此外,颌面颈部因受呼吸运动影响,也需快速扫描成像,故颌面颈部疾病也应是MR指纹技术适用范围之一。

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