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非甾体抗炎药和无菌性脑脊髓膜炎

栏目:神外前沿|编辑:INC|发布时间:2021-12-28 14:56|阅读: |
非甾体抗炎药和无菌性脑脊髓膜炎。无菌性脑脊髓膜炎是一种类似于中枢神经系统感染的罕见情况。目前研究发现,非甾体抗炎药、抗生素、免疫抑制剂和抗癫痫药物与此有关。自197...

  非甾体抗炎药和无菌性脑脊髓膜炎。无菌性脑脊髓膜炎是一种类似于中枢神经系统感染的罕见情况。目前研究发现,非甾体抗炎药、抗生素、免疫抑制剂和抗癫痫药物与此有关。自1978年报道布洛芬引起的无菌性脑脊髓膜炎以来,非甾体抗炎药包括布洛芬、双氯芬酸、酮洛芬、舒林酸、萘普生、托美丁、塞来考昔、吡罗昔康和罗非昔布引起的无菌性脑脊髓膜炎相继报道。

  药物引起的无菌性脑脊髓膜炎的临床表现包括发热、头痛、颈部抵抗和精神状态的改变。脑脊液表现为细胞数量增加,蛋白质水平增加,葡萄糖水平正常或低。药物相关性脑脊髓膜炎预后良好,相关药物终止后症状迅速缓解。

  既往病史、用药史、疾病发展过程、其他器官系统疾病活动及脑脊液检查结果是否合并,有助于鉴别其他潜在疾病引起的脑脊髓膜炎和传染性脑脊髓膜炎。

  并非所有有的非甾体抗炎药都会导致无菌性脑脊髓膜炎,一些不影响抗生素、抗癫痫药物等前列腺素合成的药物也会导致无菌性脑脊髓膜炎。因此,无菌性脑脊髓膜炎的发生与抑制环氧化酶前列腺素介导的机制无关。当非甾体抗炎药导致无菌性脑脊髓膜炎时,可能会有性别差异,这在女性中更为常见。

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