鞍区脑膜瘤是什么病?鞍区脑膜瘤跟颅内其它部位脑膜瘤来源都一样,只是长在比较特殊的位置。
鞍区在人体大脑是一个很重要的结构,如果对周围脑组织、神经有压迫,会引起相应一系列症状。对于女性患者来讲,会闭经、泌乳;对于男性患者来讲,造成激素方面、性功能方面影响,特别重要有一些肿瘤大情况下,对于视神经的压迫,会造成患者出现视力下降。
鞍区肿瘤治疗早期有误区,有些理念开始还没有完全成熟,对患者做物理治疗,现在理念是鞍区任何一个类型肿瘤均可以在显微镜下做到完全切除。
鞍区脑膜瘤的发生,考虑和内环境改变和基因变异有关系,比如外颅脑外伤放射性照射病毒感染以及基因突变,都与脑膜瘤的发生有关系,鞍区脑膜瘤多呈球形生长与脑组织边界清晰。
如果得了鞍区脑膜瘤的话往往会出现累及视神经的情况的,这种情况往往会引起视觉障碍的,肿瘤压迫视神经或交叉神经,可能造成颅高压、视乳头水肿等损伤,而且还伴有头痛,恶心,内分泌紊乱这些症状,有这些症状的都应该警惕,CT容易出现伪影,不一定是鞍区脑膜瘤。
鞍区脑膜瘤的治疗方式选择一般都是选择开刀的方式,但是也要根据情况进行判断。因为鞍区脑膜瘤,它是属于大脑的正中央,这个地方周围神经、血管、骨质都比较丰富,而且毗邻关系比较多,一旦发生稍有不慎,则有可能会造成致残、致死等相应的后果,所以这个地方的选择很慎重。
一般都是选择开颅手术治疗,这样可以尽最大可能性的去切除肿瘤,最大可能性减少残余,但是手术的过程当中也有可能某些缝隙没有达到完全切除,从而残留一部分肿瘤。这样在后续还需要进行放射线的方式进一步治疗,这样才能够更加有效的去杀死肿瘤细胞,减少后期的复发。因此,一般都是选择开刀,放疗,甚至有的时候化疗等多种方式结合的情况。
鞍区脑膜瘤包括鞍结节脑膜瘤、鞍隔脑膜瘤、前床突脑膜瘤等一大类脑膜,一些蝶骨嵴内侧型脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤等如果体积巨大,亦可累及鞍区。总体来说,鞍区脑膜瘤属于手术难度较大、手术风险相对较高的脑膜瘤,常累及视神经、视交叉、垂体柄、大脑前动脉、颈内动脉等重要结构,术后容易出现并发症,但在处理经验较为丰富的单位,此类脑膜瘤的手术成功率在90%以上,围手术期患者死亡率在5%甚至1%以下,但也会因肿瘤的具体类型和治疗中心的经验有所差异。
鞍区脑膜瘤影响寿命吗?鞍区脑膜瘤影响寿命吗鞍区脑膜瘤是否影响寿命,主要还是看治疗以后的情况。脑膜瘤是一种良性的肿瘤,你如果能够通过手术,将肿瘤完全切除干净的话,可以完全治愈,是不影响寿命的。但是,因为鞍区脑膜瘤位置比较深,在颅底的深处,所以手术有一定的难度。
并且这个部位,重要的神经血管比较多,比如视神经以及颈内动脉,大脑中动脉都在这个位置。所以,如果是脑膜瘤跟周围的神经和血管粘连,很难分离的话,手术就很难切干净,有可能,术后出现残留,有残留就会再次出现复发,肿瘤持续的增长,是可以影响寿命的。所以,这还是要看手术以的情况才知道。对于安全脑膜瘤来说,手术切除,是首选治疗方法。
鞍区脑膜瘤常规护理包括术前护理和术后护理,术前护理主要是协助医生完成术前常规检查,发现有异常者及时向医生汇报,完成手术间的配血,抗生素的皮试,以及准备术中所用的药物,手术前需要给患者进行闭合其它的相关准备。
对于手术之后,重点是观察患者的生命体征,保持呼吸道的通畅,注意观察患者的神经系统体征变化,还有就是对癫痫的观察和预防。
脑膜瘤术后的预防包括,首先在体位上,将头部及上半身抬高十五到三十度,以利于静脉回流,降低颅内压,意识障碍会有躁动的患者应加床挡保护。
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