胶质瘤不做手术行不行

发布时间：2022-05-10 09:19:27

　　胶质瘤大部分是需要做手术的。对于胶质瘤患者，应通过手术进行治疗。如果不进行手术治疗，会导致肿瘤体积增加，对周围血管神经造成压迫，导致颅内压明显增加，诱发脑疝，威胁患者生命。随着肿瘤体积的增加，会导致颅神经功能障碍、认知功能障碍、意识障碍、肢体偏瘫、失语症等情况。

　　从这个角度看，当患者发现胶质瘤时，应首先及时到当地医院，住院进一步检查治疗，好转相关术前检查。如果没有明确的手术禁忌症，胶质瘤应通过手术完全切除，术后配合放化疗。

　　胶质瘤是一种常见的脑肿瘤。随着磁共振和CT的普及，越来越多的胶质瘤被早期发现。其中，部分患者在磁共振诊断为胶质瘤时，症状不明显，难以接受开颅手术的创伤和风险。他们希望采取更保守的治疗方法，或者选择观察而不是手术。这种治疗方法可行吗？

　　对于磁共振诊断为高级胶质瘤甚至胶质母细胞瘤的患者，观察是不合适的，因为即使发现这类胶质瘤体积小，由于肿瘤生长迅速，也容易引起严重的神经功能障碍，如瘫痪，甚至威胁生命危险。如果磁共振发现的高级胶质瘤体大，甚至有的神经功能障碍，则更不适合观察，需要尽快进行手术治疗。

　　对于磁共振诊断的低水平胶质瘤，在当前分子诊断的背景下，选择观察的低水平胶质瘤越来越少。因为即使肿瘤位于脑深部或直接手术中神经功能损伤的高危低水平胶质瘤，也可以通过三维定向活检获得病理组织，以确定后续的治疗方案。此外，低水平胶质瘤生长缓慢，甚至在生长过程中恶性转化，生长加速，因此低水平胶质瘤也需要治疗。

　　但对于手术难以获得组织标本或组织标本会造成严重神经功能损伤甚至死亡的低级胶质瘤患者，可以暂时选择观察治疗的风险和好处。或者当低级胶质瘤的磁共振图像不典型时，也可能是其他非肿瘤病变时，也可以采用相对保守的治疗方法。因此，当磁共振被诊断为胶质瘤时，一般需要立体定向活检或手术切除的干预来获得良好的治疗效果，在少数不同情况下也可以选择观察方案。

精选案例

: 高级工程师罹患脑干-桥臂胶质瘤，国际教授手术后4天查房弹吉他-奏响新人生乐章

10月3号苏州大学附属独墅湖医院神经外科病房里传出悠扬的吉他声这一浪漫弹奏，淹没了病房的不安和沉闷视频中弹唱的韩先生正在用自...

2023-10-23 11:39:47

: 16岁学生患基底节胶质瘤，为何赴德手术能近全切功能区脑瘤、改写命运？

【16岁学生患基底节胶质瘤赴德手术案例】基底节胶质瘤手术难度大、瘫痪风险高，德国专家如何较大水平切除？...

2025-06-13 15:11:41

: 小小男子汉胶质瘤复发赴德成功手术，回国顺利开启小学

在治病的时候，爸爸妈妈的心思只有一个，就是让孩子活下来。当然，除了活下来；对于患病时年纪尚小的孩子，在治疗结束后，可以回到学...

2023-09-24 13:50:32

: 【视频案例】脑干“禁区”内动刀，较大四级恶性胶质瘤手术高切除实例

脑干作为神经外科领域的手术禁区，其切除难度之高、瘫痪/面瘫等手术风险之大，一直以来都是神外医生们面临的一大挑战。当IV级胶质瘤...

2022-08-12 23:30:46

: 8岁孩子胸髓T3-脑干较大胶质瘤，如何一次手术准确顺利全切？

胶质瘤是起源于神经胶质细胞的肿瘤，可以发生于大脑及脊髓的任何部位，而侵犯颅内脑干同时延伸累及颈髓甚至胸髓，这样病变范围广的胶...

2024-10-27 21:20:03

: 脑干中脑顶盖胶质瘤手术能恢复如何？他术后4年未复发还喜添一子

（术后）问医生有没有变化，结果怎么样，医生告诉我们很好，没有什么变化。回来以后谈了一个女朋友，给我们添了一个小孙子！2022年INC视...

2025-06-10 11:13:02

: 北京天坛医院手术纪实 - 母子连心战胜脑干胶质瘤，全家人的开心果又回来啦！

2024年4月8日，一台由INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科顾问团成员巴特朗菲教授主刀的高难度脑干手术，在首都医科大学附属北京天...

2025-09-30 13:41:29

: 突发晕厥、意识丧失…4天后，她从凶险的脑干背侧胶质瘤下逃生成功！

快来人!孩子呛水后突然晕过去了，快救救她!游泳馆内，满满的母亲正在焦急求救，而这已经不是满满第一次发生这种情况了。2年半时间里，...

2025-08-15 18:23:24

: 3岁患儿如何摆脱脑瘤、拯救视力？双侧视神经、下丘脑胶质瘤治疗记录

今年才3岁多的男孩康康（化名）还没来得及长大看国际，就面临着很大的失明危险。近半年来他视力下降厉害，检查发现是视神经下丘脑胶质...

2024-10-27 21:01:18

: 记脑干-顶盖胶质瘤患者赴德手术治疗之路

八月的时候生病了，原以为人生会戛然而止，抱着较虔诚较奢侈的期待，也做了较坏的打算上了手术台，然后的结果是翻盘成功，向阳而生。...

2024-10-27 21:06:33

INC国际教授

鲁特卡教授(James T. Rutka)加拿大

世界神经外科学院院长（2011-2014）
世界神经外科专业知名杂志《Journal of Neurosurgery》前任主编

擅长领域：

在临床上的研究方向以颅内肿瘤为主，对胶质瘤、纤维瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤具有多年的临床经验，擅长清醒开颅术及显微手术。...

查看教授

预约教授

巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)德国

世界神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席
前欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编

擅长领域：

专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括拥有上千台成功脑干手术记录，包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

查看教授

预约教授

Michael T. Lawton 教授（美国）

巴洛神经学研究所主席兼 CEO

擅长领域：

专注各脑血管病、脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状畸形、血管搭桥、中风、颅底肿瘤的手术治疗，对于较大而复杂的脑动脉瘤手术尤为精通。目前拥有4400余例脑动脉瘤、800余例动静脉畸...

查看教授

预约教授

INC国际神经外科医生集团

: 国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

拨打4000290925 或点击(在线留言)直接咨询医学顾问