脑膜瘤是枕骨大孔区较常见的良性肿瘤大多位于枕骨大孔的前缘,其次位于侧面和后面。由于枕骨大孔位置较深,靠近椎基底动脉、延髓、上颈髓Ⅸ~Ⅻ颅神经使这里的肿瘤切除更加困难,是腹侧手术更加困难,容易出现严重的手术并发症。
因此,过去使用大骨窗进入道路,以达到充分暴露肿瘤的目的。近年来,随着显微外科技术的发展,锁孔进入道路Key-holeapproach切除枕骨大孔区脑膜瘤已成为可能。临床表现为枕部疼痛程度不同,颈部活动有限,单侧肢体麻木乏力,后组颅神经功能障碍,共济失调,不完全偏瘫,呼吸困难。影像学检查患者术前术后均可CT,MRI检查肿瘤部位、大小及术后切除程度。
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