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癫痫病吃什么药?

编辑:INC|发布时间:2020-05-21 13:22|点击次数:
当大脑中有异常的电活动时,就会发生癫痫发作。癫痫发作也被称为抽搐但不是所有的癫痫发作都会产生抽搐行为这是一种无法控制的肌肉收缩。例如,失神发作包括短时间的凝视。弛...

  当大脑中有异常的电活动时,就会发生癫痫发作。癫痫发作也被称为抽搐——但不是所有的癫痫发作都会产生抽搐行为——这是一种无法控制的肌肉收缩。例如,失神发作包括短时间的凝视。弛缓性癫痫发作时,肌肉张力或肌力丧失。癫痫发作产生的症状取决于大脑的哪个部分正在经历异常的电活动。然而,癫痫发作通常是短暂的——从15秒到15分钟不等;癫痫持续状态是一种危及生命的癫痫发作,发作不止。癫痫病吃什么药?

  药物是治疗癫痫非常常见的方法,而且几乎总是尝试的第一种治疗方法。有许多不同的药物可以预防或阻止癫痫发作。这些有时被称为抗癫痫药物或抗癫痫药物。他们将成功控制大约十分之七的癫痫患者的癫痫发作。某些药物对某些类型的癫痫发作比其他药物更有效。如果一种药物失效,另一种可能会更有效。也可以尝试联合用药。这些药物不能解决导致癫痫发作的问题。相反,他们致力于阻止癫痫发作的发生。

  非常常见的癫痫发作药物是什么?

  癫痫药物清单

  抗癫痫药(AEDs)以上世纪八十年代为分水岭,八十年代之前出现的AEDs被称为传统AEDs,八十年代以后出现的AEDs称为新型AEDs。癫痫的发作类型多种多样,很多病因不明,因此用药治疗,要根据发作类型来选择抗癫痫药物。

癫痫

表1:根据癫痫发病类型用药总结,来自《临床诊疗指南:癫痫病分册》(部分删减)

癫痫

表2:根据癫痫综合征类型的用药总结,来自《临床诊疗指南:癫痫病分册》(部分删减)

  国内目前第3代抗癫痫药物,大多作用靶点为离子通道;但其选择性更强,副作用更小。除离子通道相关抗癫痫药物外,如腺苷、甘丙肽等保护性神经递质相关的基础临床研究,有一定进展;神经递质可同时调节兴奋与抑制,对于控制癫痫网络,甚至减缓癫痫疾病发展均有巨大潜力。此外,大麻酚等新兴抗癫痫药物,其机制未明,且应用时间相对较短,应进一步明确疗效、安全性与适应证。

  常见的癫痫药物副作用有哪些?

  癫痫药物可能会对某些人产生副作用。大多数情况下,影响是温和的,不会持续太久。通常可以通过调整剂量或患者如何服用来治疗。

  癫痫发作药物的常见副作用有哪些?

  ·一些常见的副作用,可能发生在服用癫痫药物的头几周,包括感觉疲劳,胃部不适或不适,头晕,或视力模糊。

  ·如果以低剂量开始并缓慢增加,其中一些可能不会发生或可以耐受。它们通常会在几周或几个月后消失。

  ·不同的癫痫药物往往会产生不同类型的副作用。要了解药物非常常见的作用,请在我们的癫痫发作药物列表中查找。

  ·仅仅因为某种效应在你的药物治疗中很常见,并不意味着它就会发生在你身上。许多人很少或没有副作用的问题。

  癫痫药物会引起过敏反应吗?

  癫痫药物的过敏反应并不常见,但确实会发生,通常在开始用药的前6个月内。非常常见的过敏反应是皮疹。

  哪些不可预测的副作用会发生?

  许多副作用是不可预测的,与血液中的药物剂量或水平无关。它们也可以被称为“特殊”副作用。这些可以包括:

  ·皮疹

  ·肝脏或胰腺的问题

  ·体内白细胞数量严重减少(对抗感染所需)

  ·体内血小板数量严重下降(需要控制出血)

  危险和潜在的致命反应是罕见的。没有可靠的方法来预测谁最有可能出现这些问题。对于少数药物,可能需要对血液检测进行常规监测。在其他情况下,常规测试不太可能发现潜在的问题。什么时候应该进行常规血液检测取决于药物和其他危险因素。和你的医生和护士谈谈,看看有什么症状,如果出现问题,什么时候打电话。最危险的反应可能包括:

  ·再生障碍性贫血(骨髓严重受损导致血细胞不能正常生成)

  ·肝衰竭

  如果我因癫痫发作而出现皮疹,我该怎么办?

  ·如果在开始一种新的药物治疗后出现皮疹或令人烦恼的瘙痒,立即联系你的医生。

  ·药疹通常在服药后5至18天开始发作。如果你正在服用一种以上的药物,最近开始服用的药物可能已经引起了皮疹。

  ·皮疹也可能由其他原因引起,也可能根本不是由药物引起的。·大多数皮疹是轻微的,如果停止用药,通常会很快消失。

  ·如果皮疹出现,一定要马上告诉医生,因为有时候可能会很严重。

  如果药物无法控制我的癫痫怎么办?

  癫痫的外科治疗原理主要在于发现、定位并手术切除致痫灶,可为患者提供无癫痫发作和抗惊厥药物的可能性,且其对癫痫治疗的长期有效性也在不断地被证实。癫痫外科手术方案是建立在精确定位致痫网络与功能网络基础上的高度个体化方案。致痫网络的定位,往往需要应用多模态辅助检查。因此,癫痫外科术前评估应标准化、规范化,但手术方案制定应个体化、精准化。近年来,医学工程学的发展,切实提高癫痫外科手术质量。神经导航(DTI、MEG等)、术中磁共振等辅助定位设备的应用,降低术中解剖结构辨认的难度;机器人辅助、神经内镜辅助,对于深在解剖位置操作的帮助很大。

癫痫案例

越来越多的文献报道验证了LITT治疗癫痫的有效性(来自加拿大SickKids神经外科主席Rutka教授)

  目前已成功欧美兴起的激光间质热疗(LITT),已成为颞叶内侧型癫痫的主要治疗手段之一,其临床应用范围还将进一步拓宽。激光间质热疗(LITT)可以在MR引导下完成操作,实现精准定位、实时监护,且其使用激光探头,探头外面有冷却系统,使用生理盐水降温,可以设置好温度以保护重要组织。激光间质热疗(LITT)可以很好的控制所需温度和毁损的范围,其温度设置在40度以下一般不会毁损,80度以上是立即毁损,60-80度通过时间来控制毁损程度。激光间质热疗(LITT)相对于放射治疗,更精准有效,并发症更少。

  世界三大知名儿童医院之一加拿大多伦多儿童医院SickKids神经外科主席James T.Rutka教授在小儿癫痫的LITT治疗方面尤为擅长,Rutka教授及其带领的团队,对儿童癫痫的外科手术治疗尤其LITT等方面积累了诸多经验,发表了许多著作。

  James T.Rutka教授也是INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员。在INC的邀请之下,多次为我国难治肿瘤患儿来先进的治疗设备和领先的治疗方案,为患者提供新了有效的治疗选择。INC一直致力于中外神经外科技术的交流、合作、促进和提高,同时针对中国有需要的神经外科特别疑难手术病例,提供国际治疗咨询与协调服务。想要预约国际神经外科大师可直接拨打INC国际神经外科医生集团官方电话:400-029-0925。

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