胶质瘤早期手术必要性的9大要点

　　1.大多数研究支持一旦影像学诊断为低级别胶质瘤，应立即进行手术治疗。

 

　　2.影像学提示低级别胶质瘤且伴有明显临床症状（如头痛，肢体活动、语言、视觉异常，癫痫发作等）的患者，顺利前提下的最大水平切除是优选的治疗方案。

 

　　3.像学提示低级别胶质瘤但暂无明显临床症状的患者，大多体检或因为脑外伤行颅脑影像学偶然发现而就医。此类偶然发现的低级别胶质瘤相比于伴有临床症状者，肿瘤更易被完全切除，理论上预后会更好。

 

　　4.磁共振显示的低级别不就是低级别，确定诊断靠病理。

 

　　5.不管有无症状，低级别胶质瘤也都在不断的生长中，平均生长速度3.5毫米/年。

 

　　6.低级别胶质瘤从无症状到出现临床症状平均间隔48月。

 

　　7.无症状低级别胶质瘤发现之初，约30%的病例其肿瘤中心已经开始出现内皮增殖等向恶性转化的微小病灶，也就是说在没有出现临床症状之前肿瘤即已开始了向间变（恶性）分化。

 

　　8.从低级别胶质瘤分化为高级别胶质瘤平均周期5.7年。

 

　　9.无特异症状偶然发现的磁共振考虑低级别胶质瘤手术的优点：a减少向恶性转化的可能性；b肿瘤越小越有可能做到“超全切除",以期延缓复发延长生存期；c降低致残率；d无症状的低级别胶质瘤术后存活期明显高于有症状的。