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5公分胶质瘤是几级?脑瘤长得大但不代表是恶性

编辑:INC|发布时间:2020-04-14 20:04|点击次数:
脑胶质瘤 是颅内常见的 脑瘤 ,也是对患者危害性极大的肿瘤之一。据文献报道,中国脑胶质瘤年发病率为3-6人/10万人,年死亡人数达3万人。 级别不同的胶质瘤,预后千差万别 对于胶...

  脑胶质瘤是颅内常见的脑瘤,也是对患者危害性极大的肿瘤之一。据文献报道,中国脑胶质瘤年发病率为3-6人/10万人,年死亡人数达3万人。

  级别不同的胶质瘤,预后千差万别

  对于胶质瘤,有医生这样形容:胶质瘤就像割韭菜似的,割了一茬又一茬,越割长得越快,这种病是当今世界的难题,至今无人攻破。

  实则也不尽然,并不是所有胶质瘤都不能攻破。根据世界卫生组织(WHO)对胶质瘤的分级,胶质瘤分为4级,其中低级别(1-2级)胶质瘤经过合理的治疗后,患者能得到很好的预后。但是高级别(3-4级)胶质瘤就算经过各种治疗,也难以达到令人满意的结果,特别是4级恶性胶质母细胞瘤,一般难以活过两年。那么,已经5公分的胶质瘤是几级?治疗后能得到较好的结果吗?相信这是胶质瘤患者都很关心的问题。

  5公分胶质瘤是几级?

  5公分胶质瘤是几级?INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科学院前院长James T.Rutka教授表示,胶质瘤的分级一般不是根据大小而定的,主要是根据其组织结构以及其具体细胞特点来进行分级的,一级,多为良性,其细胞形态主要为星形细胞瘤;二级,星形细胞瘤所占比例在30~40%左右;三级,间变型胶质瘤数量占到胶质瘤数量的15~25%;四级,胶质母细胞瘤占整体胶质瘤的三分之一左右,5公分的肿瘤也可能是良性的,也有可能是恶性的,具体需要在专业的神经外科医院进行诊断。

脑胶质瘤

  胶质瘤如何治疗?

  对于低级别的胶质瘤,现在主要采取手术切除,如果手术切除率不高,会再次经过放疗来消灭残余肿瘤,低级别胶质瘤目前在国内外经过合理的治疗后,都是能得到较好的预后的。

脑胶质瘤案例

  而高级别胶质瘤治疗起来则很困难,在国外,高级别胶质瘤的治疗包括缓解症状和消除或控制肿瘤的措施,这可能包括手术、放疗和/或化疗,此外,还主要有电场疗法、贝伐单抗、临床试验等。

  1、手术——高级别胶质瘤的初步治疗通常包括手术切除尽可能多的肿瘤。可以切除的肿瘤数量取决于肿瘤的大小和位置,以及手术对正常大脑的损害程度。标准的方法是尽可能多地切除肿瘤,同时保留正常大脑中控制言语或平衡等关键功能的区域。

  不幸的是,高级别的胶质瘤总是有微小的肿瘤细胞生长在肿瘤边缘以外。结果,肿瘤最终会复发,很少有高级别胶质瘤患者仅靠手术就能治愈。通常建议在手术后进行放射治疗,以杀死任何残留的肿瘤细胞。如果肿瘤位于大脑中控制关键功能的部位,或者你的健康状况不佳,手术可能是不可行的。在这种情况下,放射疗法可以作为手术的替代方案。

  2、放疗——即使整个肿瘤都被切除了,几乎所有的高级别胶质瘤最终都会复发。这是因为肿瘤细胞已经生长到周围正常的大脑,标准的MRI扫描无法看到。放射治疗使用高能x射线杀死癌细胞,通常建议在手术后杀死任何剩余的肿瘤细胞。这种治疗称为辅助放疗。放疗可以帮助延缓肿瘤的复发,让患者活得更长。

  3、化疗——化疗是指使用药物来阻止或减缓癌细胞的生长。化疗的作用是干扰快速生长的细胞(如癌细胞)分裂的能力。因为大多数成年人的正常细胞没有活跃生长,所以它们不受化疗的影响,除了骨髓(产生血细胞的地方)等。化疗对这些组织和其他正常组织的影响在治疗过程中会产生副作用。当结合放射治疗和外科治疗时,化疗可以提高一些高级别胶质瘤患者的生存率和生活质量。

  4、电场疗法——另一种治疗方案是提供低强度电场的电池供电装置。该装置直接应用于头皮后,剃光头,它应该是至少18小时一天。在一项临床试验中,在每月使用替莫唑胺的周期中戴着该装置的IV级胶质瘤患者,与不戴该装置的人相比,存活率更高。

  5、贝伐单抗——贝伐单抗(商标:Avastin)是一种针对血管内皮生长因子(VEGF)的抗体(一种蛋白质)。血管内皮生长因子(VEGF)可使肿瘤发生自身的血液供应,而血液供应是肿瘤生长和扩散所必需的。贝伐单抗破坏了新血管形成的过程,从而剥夺了肿瘤的营养供应。贝伐单抗可以单独使用,也可以与化疗联合使用。然而,贝伐单抗会引起一些严重的副作用,包括高血压、出血、中风和感染。

  6、临床试验:在国外,其医学科研能力是非常强的,所以临床试验也是很常见的。治疗高级别胶质瘤的进展要求通过在世界各地进行的临床试验来确定更好的治疗方法。临床试验是一种仔细控制的方法,以研究新的治疗方法或已知疗法的新组合的有效性。像James T.Rutka教授所在的加拿大多伦多儿童医院,作为世界知名的大型儿童医院,每年都有着许多脑瘤的临床试验,很多患者也因此获益。

  INC国际神经外科提醒:目前神经外科的治疗技术不断发展,即使一些脑瘤患者已经患病也生存了几年甚至十几年,在当前的医疗技术治疗下,更大程度上延长生存期也是完全有可能的,患者也不应放弃治疗,这需要我们共同努力。

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