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颅咽管瘤不手术可活多久?

编辑:INC|发布时间:2021-05-17 15:25|点击次数:
颅咽管瘤是一种中枢神经系统(CNS)肿瘤。中枢神经系统肿瘤可能是癌性的也可能是良性的。颅咽管瘤被认为是一种良性肿瘤,这意味着它通常生长缓慢并且极不可能扩散。众所周知,...

  什么是颅咽管瘤?颅咽管瘤是一种中枢神经系统(CNS)肿瘤。中枢神经系统肿瘤可能是癌性的也可能是良性的。癌性肿瘤是恶性的,这意味着它通常会迅速生长并可以扩散到身体的其他部位。良性肿瘤是指肿瘤通常生长较慢,但不会扩散。颅咽管瘤被认为是一种良性肿瘤,这意味着它通常生长缓慢并且极不可能扩散。

  颅咽管瘤毗邻重要结构,比如双侧颈内动脉、视交叉、双侧视神经、双侧大脑前动脉、垂体、垂体柄、下丘脑等。众所周知,下丘脑是神经和内分泌交叉中枢,是保障人体健康的重要结构。一旦发生肿瘤,会导致这些结构直接或间接损伤。并且手术过程中,穿支血管损伤以及溶解后血红蛋白的损害都会导致垂体、下丘脑功能的严重障碍。

  由于颅咽管瘤病情复杂,特殊的发病部位导致手术切除难度大,被世界卫生组织(WHO)称之为“颅内唯一因为解剖因素而不能治愈的呈恶性结果的良性肿瘤。

  颅咽管瘤临床表现主要为颅内压增高征、双侧视力减退、视野缺损、内分泌功能障碍及下丘脑症状。手术治疗为首选,越早治疗,全切率越高,并发症越少,故早诊早治是关键。

  颅咽管瘤不手术能活多久?颅咽管瘤预后很大程度上取决于肿瘤的大小和位置,成人无进展生存率在5年时约为71.8%,在7年时为63.6%。直接手术切除是治疗颅咽管瘤比较彻底的办法,手术治疗目标是积极追求全切除,同时需要兼顾保护垂体-下丘脑功能,但经常难两全。术后如有肿瘤残留,伽马刀或适形放疗可能是合理的选择。

  不幸的是,颅咽管瘤确实在约三分之一的患者中趋于复发。使用神经外科手术或放射外科手术彻底清除肿瘤,然后再进行放射治疗可降低这些肿瘤复发的可能性,但建议使用MRI扫描进行长期定期随访。

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