大脑镰旁脑膜瘤 是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类临床上常见的 脑膜瘤 ,常突入一侧大脑半球内,有时可向双侧发展。其中大多数是良性的,恶性脑膜瘤占全部原发性脑瘤的...
大脑镰旁脑膜瘤是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类临床上常见的
脑膜瘤,常突入一侧大脑半球内,有时可向双侧发展。其中大多数是良性的,恶性
脑膜瘤占全部原发性脑瘤的1%多一点。发病率随年龄增加,65岁及以上的成年人发病率急剧增加。
大脑镰旁脑膜瘤影像资料
脑膜瘤是典型的生长缓慢的良性肿瘤。然而,由于生长中的大脑镰旁的脑膜瘤不断增大,会引起严重的症状,损害脆弱的神经并阻止细胞获得重要的营养所以也要及时治疗。脑膜瘤常用的几种治疗方法,包括手术、放射治疗和少数情况下的化疗。治疗脑膜瘤是很有挑战性的,由于人脑内有血脑屏障,血脑屏障通常用来保护大脑和脊髓免受化学物质的伤害,但它也阻挡了许多类型的化疗。脑膜瘤生长在血脑屏障外,所以一些药物可以到达这些肿瘤。然而,目前可用的化疗方案对脑膜瘤效果不佳,所以脑膜瘤手术切除是较常见的治疗方法。那么,大脑镰旁脑膜瘤术后存活率高吗?
大脑镰旁脑膜瘤术后存活率高吗?
大脑镰旁脑膜瘤术后存活率高吗?肿瘤分级是影响脑膜瘤预后的重要因素。与Ⅰ级和Ⅱ级患者相比,Ⅲ级患者的3年生存率明显降低。Adeberg等报道的II级和III级脑膜瘤放疗后5年生存率分别为81%和53%。Goldsmith等报道,部分肿瘤切除的良性和恶性
脑膜瘤患者的5年总生存率分别为85%和58%。在Zaher等人的报告中,非典型脑膜瘤患者的5年生存率为35%。那么,大脑镰旁脑膜瘤术后存活率高吗?Pechlivanis等在2011年报道,脑膜瘤的生存率与肿瘤位置无关,而Zaher等报道的脑膜瘤位于脑凸区,其生存率更高。这一较好的结果的一个可能的原因可能是较容易达到的位置,使肿瘤完全切除。手术切除范围是决定脑膜瘤治疗结果的重要预后因素。与仅行部分切除或活检的患者相比,完全或接近完全切除的患者预后更好。
而大脑镰旁、枕骨大孔区、斜坡等脑膜瘤位置深,风险高,可操作空间狭窄,切除肿瘤需跨过很多神经,容易损伤神经及脑干。大脑镰和矢状窦的脑膜瘤,很多医生只切肿瘤,不切脑膜(因为肿瘤侵及矢状窦,这是静脉窦,容易出血,切除脑膜,难度高),手术切除率也不高,所以很容易复发。对于脑膜瘤手术,只有更细致的手术,更高的切除率,以及配合精确的放射治疗,脑膜瘤患者才能活得更长,生活质量也更好。
所以对于脑膜瘤手术,一个经验丰富、手术高超的医生是重要的。
INC作为一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。旗下了14位来自德、法、英、美、日、加拿大等多国
神经外科教授,均为世界神经外科联合会(WFNS)及各种国际神经外科学术组织的成员,国际神经外科各大杂志主编,以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。在脑膜瘤手术方面,国际颅底肿瘤手术教授
巴特朗菲教授、加拿大更佳医生
James T. Rutka教授、国际神经外科学院的主席
William T. Couldwell教授、法国Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席
Sebastien Froelich教授,国际儿童神经外科学会主席(ISPN)
Concezio Di Rocco教授都是擅长的,平均切除率基本都在95%以上,而且在他们的手术下,能对脑膜瘤手术损伤减小到较小,所以患者恢复也很快,手术后的后遗症也较少。而James T. Rutka教授作为国际儿童神经外科教授,对于儿童脑膜瘤手术也是的擅长,就算是1岁的儿童也有信心为其成功切除。
- 文章标题:大脑镰旁脑膜瘤术后存活率高吗?
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