胶质瘤是脑内比较常见的一种原发性肿瘤,根源主要来自于脑组织内的胶质细胞,这些胶质细胞在各种内因和外因的作用下发生基因突变,发生不可控制的增殖,从而形成了胶质瘤。因为脑内胶质细胞有星形胶质细胞、少突胶质细胞等类型,所以,胶质瘤可以分为星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤以及少突星形胶质细胞瘤等病理类型。胶质瘤是一大类肿瘤,在恶性程度分级上可以分为一级到四级,一级的胶质瘤的恶性程度最低,四级的胶质瘤恶性程度最高。遗憾的是,四级胶质瘤也就是胶质母细胞瘤,占到胶质瘤患者的一半以上,治疗还是比较棘手的。
鞍区胶质瘤症状可能会有非特异性、特异性等症状。患者出现鞍区胶质瘤是颅内最为常见的原发性的肿瘤。患者如果是非特异性的症状,可能会随着胶质瘤的增大、颅内压力的逐渐增高引起的相应的症状,患者可能会出现逐渐加重的头痛、恶心等。特异性的症状,可能会出现性格的改变、脾气的改变等。
客观讲,鞍区胶质瘤是恶性肿瘤,手术难以切除干净,手术后肿瘤会再复发。胶质瘤手术后需要联合放化疗综合治疗,必要时需要基因检测看是否可以服用靶向药物治疗。
鞍区胶质瘤多起源于视交叉、视神经或下丘脑的PA多见于儿童或青少年
囊实性或实性,可以周围组织分界不清
CT中表现为等或高密度
MRI信号混杂,TIWI等低信号,T2WI呈高信号
增强扫描不均匀强化,囊壁可有强化
胶质瘤是神经外科面临比较多脑部肿瘤,大概占全部脑部肿瘤的30%-40%,其治疗方法主要为手术治疗,通常与身体其他部位的恶性肿瘤相同,除手术治疗,患者还可以选择化学治疗、放射治疗,甚至其他恶性肿瘤采用生物治疗等办法,如免疫治疗,但上述疗法目前并不特别成熟。
通常针对胶质瘤主要治疗方法为手术治疗,但由于胶质瘤分级以及基因分型的不同。部分Ⅰ级、Ⅱ级偏良性的胶质瘤可能只需要通过手术治疗,即可达到比较好的治疗效果。如果为恶性程度相对较高的肿瘤,则推荐以手术为主,同时结合放射治疗、化学治疗进行综合治疗。
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