矢状窦旁脑膜瘤手术

　　脑膜瘤是颅内常见部位，易引起癫痫、手脚麻木或乏力，头痛可有可无。

　　这部分脑膜瘤与矢状窦（颅内主要回流静脉）密切相关，肿瘤往往是管理手脚活动的关键脑皮层（中心区），肿瘤周围常有其他回流静脉引流到矢状窦，容易发生静脉血管损伤，避免血管损伤，导致肿瘤不易完全切除；术后容易脑水肿导致肢体瘫痪，如果静脉回流能重建，肢体瘫痪会逐渐改善。

　　肿瘤与矢状窦的关系主要有三种：

　　1.肿瘤靠近矢状窦，不侵入矢状窦血管壁；

　　2.肿瘤侵入矢状窦血管壁，矢状窦血流未完全闭塞；

　　3.肿瘤侵入矢状窦血管壁，矢状窦血流完全闭塞；

　　第2，3种情况较容易发生肿瘤残留。

　　手术在显微镜下完成。通过一定的手术技巧，注意保护矢状窦及其回流血管，以及肿瘤周围的脑皮层，可以较大限度地减少术后并发症。另一个矢状窦旁脑膜瘤手术前后(肿瘤与矢状窦是推挤关系，但肿瘤通过脑镰刀突破中线到对侧)。