脑海绵状血管瘤会扩散吗

发布时间：2022-05-28 17:33:17

　　大多数大脑海绵状血管瘤并不严重，但不排除一小部分海绵状血管瘤在关键部位也有相关的临床症状，这可能会带来严重的后果或事故。由于血管瘤局部血管供应相对较细，出血相对较小，由一组相对较薄的薄壁血管网组成的大脑海绵血管瘤的团状血管畸形。通常很难在血管造影术中找到，也被称为隐性脑血管畸形。

　　主要表现为癫痫，约占全部症状的1/3。此外，还可能出现轻微出血、神经功能障碍和神经功能障碍。其比例相对较小，约占1/4，包括轻微的临床症状，如头痛。癫痫是一种更严重的症状。如果患者有明显的癫痫发作或癫痫发作时发生事故，可能会带来更严重的后果。癫痫或微出血通常用于临床控制，不会造成特别严重的临床后果。

　　脑海绵状血管瘤引起癫痫？

　　海绵血管瘤(CCM)可能出现在大脑的任何部位，但较常见的部位是在屏幕上。这个区域包括额叶、顶叶、颞叶和枕叶、丘脑、下丘脑和基底神经节。研究表明，50%到70%的屏幕CCM导致癫痫发作，癫痫发作通常是该部位病变的症状。与CCM有关的癫痫发作率高于动静脉畸形(AVM)或神经胶质瘤引起的癫痫发作。此外，CCM癫痫发作更有可能对抗癫痫药物的药物治疗产生耐药性治)。

　　左右颞叶特别容易发生癫痫发作。癫痫发作有多种类型-较常见的癫痫发作类型是简单的部分和复杂的部分癫痫发作。

　　简单的部分性发作——癫痫发作，人们保持意识，但不能停止他们的经历或行为。癫痫发作取决于受影响的大脑区域。癫痫发作可能会导致动作、视力问题或语言问题等强烈的感觉。一种简单的部分性发作，以颞叶为中心，通常会导致强烈的感觉，无法解释。

　　复杂的局部发作——一种失去意识的癫痫发作，其自动操作——咀嚼、吞咽、挑衣服或抓挠的行为。由于部分癫痫发作会扩散到整个大脑，所以癫痫发作可能会泛滥

　　每个人的大脑中都有一个叫做癫痫发生区的区域，当受到刺激时会导致癫痫发作。这些区域的确切位置对每个人来说都是不同的，而且通常很小。在每个人中，该地区的位置会随着时间的推移而保持稳定。换句话说，如果一个人的癫痫发生区的基本区域是通过使用脑电图(EEG)或磁性脑电图(MEG)来定义的，那么这个区域就不会随着时间的推移而改变或移动。EEG/MEG的局限性，是电较的放置，使得这个区域的确切在任何供人体内定义。

　　海绵状血管瘤可以通过两种不同的方式刺激癫痫区域，包括颞叶。首先，海绵状血管瘤可能会对癫痫区域施加压力。其次，海绵状血管瘤的出血会产生一种叫做铁血黄素的物质沉积物。血铁蛋白是一种铁血液分解产物。这些铁沉积物不会消失，即使海绵变形缩小。如果含有铁血黄素的沉积物位于表面生成区域，可能会导致癫痫发作。

　　一旦癫痫发作开始，就不会局限于癫痫发作区域。癫痫发作活动扩散到更大的区域，EEG可用于定位。这些区域的地图有助于总结癫痫发作区域的位置，从而总结癫痫发作的起源。这有点类似于地震图，其中癫痫发作类似于大脑地震。虽然你可能会感觉到数百英里的地震，但的地震可以从远离地震本身的测量位置来确定。

　　有时，癫痫可能是由海绵状血管瘤以外的其他原因引起的。定义癫痫区域的边界可以为确定病变或其他过程是否导致癫痫奠定基础。它不像在一个区域内发现一个病变，并将其归因于癫痫，它是简单和干燥的。其他因素也可能合适。这些因素包括人类病变的数量或人类对癫痫的易感性/易感性。这种敏感性可能与每个人都大不相同。对一些人来说，癫痫的原因可能远远无法确定。

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欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编（2004-2016）

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世界神经外科联合会终身荣誉主席(2014年至今)
世界神经外科联合会(WFNS)主席(2013-2015年)

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擅长领域 William T. Couldwell教授擅长领域涵盖脑膜瘤、脑胶质瘤、脑动脉瘤、颅底手术、中风、创伤性脑损伤、头部创伤和神经重症护理等方方面面。擅长脑膜瘤等脑部、颅底、神经...

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