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小脑海绵状血管瘤如何治疗

发布时间:2022-05-28 17:38:36
  小脑海绵状血管瘤治疗方法主要还是首选手术。多孔结构决定了海绵状血管瘤容易出血。此时,可以进行对症治疗。如果患者有反复癫痫,可以使用抗癫痫药物治疗。如果患者有偏瘫等神经功能障碍症状,应进行有针对性的康复训练。为了彻底治疗海绵状血管瘤,有必要争取完整的手术切除,以避免更严重的症状,如颅内出血。
  对于相对较小的海绵状血管瘤,如果患者没有特殊症状,可以进行短期观察。建议患者每1-2年进行一次相应的脑影像学检查,如CT核磁共振,密切关注海绵状血管瘤的变化。如果海绵状血管瘤在观察过程中发生较大变化,应尽快进行治疗,避免不良后果。
  如何治疗小脑半球海绵状血管瘤
  小脑半球海绵状血管瘤不是一种真正的肿瘤,而是一种血管畸形,生长于小脑缺乏动脉成分,是一种良性疾病。治疗方案如下:
  1.保守治疗。对于无症状或只有轻微头痛的海绵状血管瘤,基于本病的自然病程,可保守治疗,并定期随访;
  2.手术治疗。有明显的症状,如神经功能丧失。明显出血,难治性癫痫。病变增加或高颅压症状,即使症状只即使症状只出现一次,也应进行手术治疗。由于妊娠可增加病变出血的可能性,建议准备怀孕并明确患有海绵状血管瘤的妇女首先手术切除海绵状血管瘤。对于怀孕期间被诊断为海绵状血管瘤的患者,如果没有复发性出血或神经功能症状进行性加重,通常建议先进行保守治疗。儿童患者有强烈的手术指征,因为他们更有可能出血,并有潜在的癫痫可能;
  3.放射治疗。常规放射治疗和三维定向放射手术不确定海绵状血管瘤的疗效,放射线可能诱发海绵状血管瘤。因此,只有在重要功能区或手术残留病变中才能进行辅助放射治疗。在做出治疗决策之前,在决定治疗计划之前,应仔细权衡治疗措施的优缺点和自然病程的潜在危险。
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院
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