垂体瘤能根治好吗？两大高切除手术优势凸显

　　垂体瘤能根治好吗？垂体瘤，顾名思义，就是长在人体组织垂体上的肿瘤，是较常见(发病率居二)的脑肿瘤之一，约占颅内肿瘤的10%，其中大部分为良性肿瘤。

 

　　容貌越来越丑，竟是垂体瘤作祟

 

　　年仅三十岁的王女士，在短短几年，觉得自己越来越难看，身体越来越虚弱，而且声音粗混低沉，体型肥胖的快，以为是年龄慢慢变大，属于正常现象。直到去年由于视力下降过快，去医院检查才发现是垂体瘤作怪，而容貌变丑，身体虚弱等也是由于垂体瘤。

 

　　肿瘤会使人变丑，很多人可能不会理解，其实主要是与垂体这个器官的功能有关。垂体可说是人体内分泌调节的“司令部”，长了肿瘤会产生内分泌症状和神经压迫症状。生长激素(GH)型垂体瘤是导致肢端肥大症的原因，会大量分泌GH激素，GH进入循环后可刺激肝脏合成胰岛素样生长因子(IGF，生长介素)容易引起指端肥大、骨关节增生、心肌肥厚、内脏肥大增生、胰岛素抵抗、结肠息肉和肿瘤发生等情况。任由垂体瘤继续长大，轻则导致视力下降、眼睛失明，重则引起头痛、呕吐、昏迷甚至死亡。

 

　　垂体瘤能根治好吗?

 

　　不管任何病，患者都期望能够得到根治，国际神经外科手术专家SebastienFroelich教授表示，垂体瘤是可以根治的。虽然在一些情况下会有复发性质的改变，但是，多数的垂体瘤还是偏向于良性的表现，而且只要医生经验丰富，手术技术够高超，只要一次手术将垂体瘤完整切除，一般是不会再复发，也不会对患者再产生不良影响。但是垂体瘤如果切除不干净，则可能再次复发，如果是复发的情况下，也可以再次做手术切除，术后根据病理学结果，决定是否要进一步的放疗，甚至是化疗处理。因此，目前垂体瘤的治疗效果，还是相对比较明确的，致死率没有那么高。垂体瘤能根治好吗？目前垂体瘤治疗包括手术切除、放射治疗和药物治疗。但是多数垂体瘤患者，还是要通过外科手术的方式进行治疗，手术分为显微镜外科手术和神经内镜手术。

 

　　一、显微镜外科手术：显微镜外科手术切除垂体瘤很早就应用于临床，现已是成熟的术式。适应证有以下几个方面:

 

　　1、明显向额颞叶甚至后颅窝侵犯的较大垂体腺瘤;

 

　　2、肿瘤向鞍上发展部分与鞍内部分连接处狭窄的垂体腺瘤;

 

　　3、肿瘤已纤维化、质地坚硬，经蝶窦无法切除的垂体腺瘤。

 

　　二、神经内镜手术：神经内镜手术是目前比较前沿的微创手术，显微外科手术是需要开颅进行的，属于开颅手术，而神经内镜手术可以经鼻入路切除垂体瘤。既往有手术禁忌的甲介型或鞍前型蝶窦者，随着术中神经导航定位的应用也已不再是禁忌。在多学科合作下，利用多模态影像重建和术中神经导航，将鞍底骨质、肿瘤以及重要血管展现于术者内镜中，手术顺利性和准确度得到较大的确定。目前神经内镜手术的适应证主要有以下两方面：

 

　　1、肿瘤突向蝶窦及局限于鞍内;

 

　　2、肿瘤向鞍上垂直性生长;

 

　　发明“筷子”手法进一步提高了垂体瘤手术成功率

 

　　垂体瘤能根治好吗？神经内镜手术虽然前沿，可以避免开颅，但是也有不足之处，不仅对医生技术要求高，还需要两个医生同时配合操作，不仅考验医生水平还考验了两个医生的默契度，加上神经内镜手术历史并不是太长，这让神经内镜手术风险大大增加。为了让患者得到更好的治疗，手术变得顺利，国际神经外联合会(WFNS)颅底手术委员会主席，法国巴黎Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席，巴黎狄德罗大学医学院和斯特拉斯堡大学医学院神经外科SebastienFroelich教授一直致力于神经内镜手术的研究。后经过多次研究他发明了神经内镜手术的“筷子手法”，即通过吃饭握住筷子的方式，同时握住两个仪器进行操作，这样就可以一人合适手术，不仅解决了手术过程中存在的配合问题，而提高了手术的效率，确定了手术的顺利性，并且有更好的预后效果。

 

　　如今，SebastienFroelich教授通过神经内镜手术“筷子”手法，已经为上百上千的垂体瘤、脊索瘤等脑肿瘤患者成功手术，解除病痛。由于在颅底肿瘤手术及神经内镜手术中的贡献，SebastienFroelich教授受邀成为50多家医学院的课程主任和讲师。开展海绵窦解刨学、内镜治疗颅咽管瘤、颅颈交界处的手术方法等重要讲座，供医学学者进行共同研究学习。

 

　　垂体瘤能根治好吗？为了国内难治的脑肿瘤患者也能享受到国际前沿医疗水平，INC国际神经外科医生集团邀请了多位国际闻名的神经外科教授，以及其自发组织成立了世界神经外科顾问团(WANG)。他们分别代表美国、欧洲、日本乃至全世界高的神经外科水平，分别任职各自领域的国际相关协会主席。SebastienFroelich教授便是INC世界神经外科顾问团(WANG)成员之一，国内脊索瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、胶质瘤等脑肿瘤患者在INC处通过国际远程咨询，不用出国就能得到国际神经外科教授的亲自诊断。不仅省掉了大量出国费用，还节约了患者的时间，让患者在适当的时间内可以争取到更佳的咨询。