室管膜下瘤(WHO1级)

　　要点

 

　　·生长缓慢,WHOI级。

 

　　·起源于室管膜下细胞,可突入脑室内

 

　　·偶然发现居多;脑积水为常见症状。

 

　　·治疗:多数通过影像学密切观察,如有必要可对肿瘤进行全切。

 

　　由脑室室管膜内膜产生的生长缓慢的肿瘤(WHOI级),特征是在纤维基质中伴有轻度到中度多型细胞簇,常伴有微囊。细胞有丝分裂不活跃。肿瘤突入脑室,非侵袭性。

 

　　流行病学

 

　　由于大多数无症状,只有约8%的室管膜下瘤被诊断,所以很难统计。无性别偏移。

 

　　概述

 

　　几乎全部病人都是由于其他原因行头颅影像学检查时偶然发现的:室管膜下瘤引起梗阻性脑积水较少见。

 

　　神经影像学

 

　　典型表现为脑室内边界清楚的非强化性肿块。

 

　　治疗

 

　　符合典型室管膜下瘤影像学特征的肿瘤可通过影像学进行监测。通常在发现后的3个月进行一次复查以排除快速增长型,然后,每年进行复查。当需要进行手术治疗时,肿瘤的完全切除可达到治愈效果。当不能进行完全切除时(肿瘤起源于四脑室底部),由于肿瘤生长缓慢,行次全切除术也可达到令人满意的效果。