二级胶质瘤手术后一般能够活多久?

　　提起胶质瘤，了解它的人会感到恐惧。这个被公认为“死神”的肿瘤，不仅常见，而且高居颅内肿瘤发病率的榜首，严重影响到中枢神经系统的功能，对患者的身体健康有着较为严重的危害，根据国际卫生组织发布的胶质瘤分级，二级胶质瘤一般以星形细胞瘤或星形-少突细胞瘤为主，偏良性，目前占胶质瘤的30-40%，在全部胶质瘤中所占比例较大，也是较常见的一种。

 

　　根据图例我们知道，胶质瘤从1级（恶性程度较低、预后较好）到4级（恶性程度较高、预后较差）是一个渐进式的动态演变状态。虽然2级胶质瘤是偏良性的肿瘤，患者预后相对较好，但却可以演变为3级乃至4级，即低分化胶质瘤，再治疗预后就较差，因此当您出现二级胶质瘤的临床症状（头痛、颅内压增高、癫痫发作、记忆力减退、表情淡漠、反应迟钝、步态不稳、共济失调）等情况时，应立刻前往医院排查本病，早发现，早治疗。

 

　　二级胶质瘤的病理检查报告对胶质瘤治疗方案的选择、治疗效果的评估、胶质瘤的预后等起着相当重要的作用。目前，临床上的治疗以手术为主，化疗、放疗等结合的方式为患者进行治疗。

 

　　1.手术

 

　　手术目的主要在于三点，一明确病理诊断。二是尽可能的多切肿瘤组织，三就是解除患者的临床症状，延长生存期并为其他综合治疗提供先决条件，近年来，伴随着显微镜应用于二级胶质瘤的切除手术，在视野扩大的基础上，能够将肿瘤与脑组织的边界清晰的展现出来，同时借助神经导航、术中磁共振的技术，可协助外科医生从设计切口、辨认功能脑区以及制定手术切除方式的选择上更加准确和细致，不漏掉任何重要的细节，从而提高手术切除的完整程度，保护脑的运动区、语言区的功能不受损害。

 

　　2.放疗

 

　　放疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗方法。而对于二级胶质瘤来说，肿瘤体积超过6厘米、曾经历手术但切除不完全的患者可以考虑放疗，主要包括局部放疗和立体定向放疗两种方式，但有观察认为放射线引起的放射性坏死对于脑功能也有的影响。

 

　　3、化疗

 

　　化疗的目的在于利用能穿过血脑屏障的药物对患者进行化疗，目前替莫唑胺正逐渐发挥着重要的作用，也是目前治疗胶质瘤惟一有明确疗效的药物。对于2级胶质瘤患者来说，可与放疗同时应用后单独服用一段时间（6～12周期），对延长患者的生存期也有帮助。

 

　　二级胶质瘤主要为星形细胞瘤和星形-少突细胞瘤。临床观察得出，目前预后比较好的是少突胶质细胞瘤，通过手术可以尽可能做到扩大范围的切除，这样病人的寿命就不受本病过大的影响，可以活到20年，甚至与正常人相同，但值得注意的是，不同的位置和临床表现，预后效果各有不同，尽管都是二级胶质瘤，但寿命也就显得各有不同。根据临床资料统计，二级胶质瘤中的

 

　　星形细胞瘤的五年生存率为34%，少突胶质细胞瘤为65%,同时也存在患二级胶质瘤的患者中存活十四年到十五年以上的情况，这都是因为手术治疗的效果和自身的恢复情况来决定的，因此在延长二级胶质瘤患者寿命的层次来说，选择有实力的医院和专家，制定较佳治疗方法，才能让生命精彩继续。

 

　　通过手术进行基础性治疗重点在于手术切除的程度和范围，因为较微量的胶质瘤细胞的存在就可以造成复发，所以需要扩大手术切除的范围，而这需要的技术和丰富的手术经验才能做到这一点，其中巴特朗菲(Helmut Bertalanff)教授正是这样的灵魂人物，多年的神经外科治疗经验让他成为国际上公认的颅底脑干肿瘤手术教授。每年400例的高难度手术练就了他制定较佳手术方案的宝贵经验，而凭借其在国际神经外科及颅底神经外科的突出贡献和崇高的地位，以及出神入化的手术技巧，让一个又一个患者得到妥善的治疗，并回归正常的生活。