脑膜瘤 通常是生长缓慢的肿瘤,直到肿瘤很大时才会出现明显的症状。一些脑膜瘤可能在患者的一生中都没有症状,或者是在对无关症状进行脑部扫描或尸检时意外发现(也称为偶...
脑膜瘤通常是生长缓慢的肿瘤,直到肿瘤很大时才会出现明显的症状。一些脑膜瘤可能在患者的一生中都没有症状,或者是在对无关症状进行脑部扫描或尸检时意外发现(也称为偶然发现)。然而,当脑膜瘤表现出症状时,它们在类型上有很大差异。女性脑膜瘤的早期症状有哪些?脑膜瘤症状不分男女。
这些肿瘤起源于脑膜组织,脑膜覆盖大脑和脊髓,因此可以发生在任何位置。患者可能会出现的许多症状取决于肿瘤的位置。
大多数脑膜瘤实际上并不侵犯脑组织,而是通过以下方式影响中枢神经系统:
·压迫来自或进入大脑或脊柱(脑神经和脊神经)及其他相关结构的脑组织、神经;
·导致肿瘤周围脑组织反应性肿胀;
·阻塞脑脊液(CSF)在大脑和脊髓中的流动,导致其积聚,这种情况称为阻塞性脑积水,它反过来会压迫脑组织和相关结构;
·通过压迫或侵犯这些结构来阻断头部各种静脉和动脉中的血液流动。
脑膜瘤患者的症状包括癫痫、头痛、肌肉无力、思维混乱、个性改变、视觉障碍和听力丧失。癫痫发作是与脑膜瘤相关的较常见症状,30 ~ 40%的患者在治疗前出现癫痫发作。

与脑膜瘤特定部位相关的肿瘤效应的例子如下所示。
大脑镰和矢状窦旁:
根据肿瘤在镰状核(falx)上的位置,症状可能会有所不同。镰状核是大脑两个半球之间一条向前向后的沟槽。例如,位于额叶部分的人可能会损害大脑的高级功能,如推理和记忆,而位于额叶中部的人则更有可能导致腿部无力。
凸性:
癫痫、头痛和神经功能障碍与肿瘤在大脑表面的特定位置有关。
蝶骨翼(也叫蝶骨脊):
视力问题、面部感觉丧失、面部麻木和癫痫。
嗅觉沟:
由于大脑和鼻子之间的神经受到压迫而丧失嗅觉,如果肿瘤长得足够大,视觉症状就会因为视觉神经受到压迫而表现出来。
蝶鞍上的:
由于视神经压迫而导致的视觉问题。
颅后窝:
由于颅神经压迫而引起的面部症状或听力丧失。
脑室内:
可能阻断脑脊液的流动,导致压力增加(梗阻性脑积水),从而导致头痛、头晕和精神功能改变。
眶内的:
眼压增大,外观凸起,视力下降。
脊髓:
背部疼痛,或四肢疼痛,是由于进入脊髓的神经受到压迫。
脑膜瘤如何准确诊断?
由于许多原因,脑膜瘤很难诊断。考虑到大多数的脑膜瘤生长缓慢,较常发生在40至70岁之间的人群,症状可能是微妙,病人和/或医生可能认为是正常衰老的迹象(例如,视觉变化,失去记忆,更年期的影响,和步态蹒跚)。此外,脑膜瘤的各种症状可能导致对病因的混淆,因为许多影响也可能是由于其他医疗条件。误诊并不少见,有些病人可能需要几年才能被正确诊断。
幸运的是,一旦对病人的大脑或脊髓进行成像,脑膜瘤的诊断就相对简单了。两种较广泛使用的成像技术是CT(也称为CAT)和MRI扫描。CT和CAT分别代表计算机断层扫描和轴向断层扫描,这种技术涉及到使用x射线对病人成像。MRI是磁共振成像的缩写,使用磁铁扫描大脑。通常将一种物质(也称为造影剂)注射到患者的静脉中,以增强成像效果,以便更清楚地区分肿瘤组织和非肿瘤组织。核磁共振成像是优选的成像技术的情况下,大脑或脊髓肿瘤,因为它可以提供一个更精确的图像肿瘤的位置和脑膜的区域。
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