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INC神外前沿:研究显示,新的突变使胶质瘤能够抵抗已被证实的治疗

编辑:INC|发布时间:2021-10-12 11:02
大约三分之一的脑瘤是神经胶质瘤,这是一种起源于大脑的恶性肿瘤神经胶质细胞包围并支持大脑中的神经元。胶质瘤患者预后不佳,平均生存时间为12-18个月。约翰霍普金斯医学院最...

  大约三分之一的脑瘤是神经胶质瘤,这是一种起源于大脑的恶性肿瘤神经胶质细胞包围并支持大脑中的神经元。胶质瘤患者预后不佳,平均生存时间为12-18个月。约翰·霍普金斯医学院最近的研究着眼于为什么对一种特殊治疗有反应的胶质瘤——被称为BRAF抑制剂——有时会对这种药物产生耐药性并复发。

新的突变使胶质瘤

  他们的研究发表在2021年8月25日的杂志上临床癌症研究约翰·霍普金斯大学医学院神经病学、肿瘤学和神经外科助理教授、医学博士Karisa Schreck和她的同事评估了15例使用BRAF抑制剂治疗的神经胶质瘤病例——这些药物用于攻击产生B-Raf的BRAF基因,B- Raf是一种可以导致细胞异常生长的酶。然而,在所有研究的患者中,BRAF抑制剂并不总是像预期的那样起作用。

  100个神经胶质瘤病例中有3个BRAF基因突变。虽然我们已经看到有这种突变基因的人和接受BRAF抑制剂治疗后肿瘤缩小的神经胶质瘤,但有时药物就是不起作用。我们想知道为什么会这样。

  Schreck和她的同事——包括纽约朗格健康中心的研究人员Theodore Nicolaides医学博士和科罗拉多州儿童医院的Jean Mulcahy Levy医学博士——发现,在接受BRAF抑制剂治疗后复发的15名胶质瘤患者中,有9名出现了新的突变。研究人员假设,这些突变可能解释了为什么对BRAF抑制剂有耐药性,从而让胶质瘤重新生长。他们用实验室测试证实了他们的理论,这些测试涉及从带有突变BRAF基因的患者身上分离出的组织和细胞。

  研究人员接下来尝试了其他靶向治疗的不同组合,看看它们是否能克服耐药性。一些组合做到了这一点,这表明耐受特定BRAF抑制剂的胶质瘤可能更好地用抑制剂的组合进行治疗。

  “任何认识这种癌症患者的人都知道这种癌症目前无法治愈,”Schreck说。“这项研究帮助我们了解了治疗的下一步可能是什么。这表明每个患者的癌症都可能需要个性化的治疗方法。”

  Schreck说,该团队下一步计划在细胞培养和小鼠模型中进行更多测试,以确定哪些抑制剂组合可能对患者最有用。

  来源:约翰·霍普金斯医学院

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