听神经瘤的早期症状有哪些？如何治疗听神经瘤?

　　听神经瘤，又称前庭神经鞘瘤，起源于听觉和平衡神经。虽然有些病人没有明显的症状或问题，但其他人则抱怨头晕、眩晕、听力障碍、面部麻木，有时还会出现无力和吞咽困难。虽然大多数听神经瘤是良性的，局限于内耳道，但有些听神经瘤会变大并压迫脑干，这可能危及生命。

 

　　多年来，医生们已经改进了他们处理听神经瘤的方法，达到了“在正确的情况下，使用一种相当标准化的方法来观察、操作或放射肿瘤，治疗成功，当需要进行手术时，我们的目标是尽可能顺利地切除听神经瘤，同时不会对面部造成长期性损伤。因为我们的外科医生同时进行外科手术和放射手术，所以我们能够将两者结合使用，从而获得更好的结果。

 

　　什么是听神经瘤?

 

　　听神经瘤是一种生长在前庭神经上的肿瘤，位于前庭神经从颅底的脑干流出并进入耳道的任何地方。

 

　　“听神经瘤”实际上是用词不当，因为这个肿瘤实际上是一种“神经鞘瘤”。(医生可能会交替使用“听神经瘤”和“前庭神经鞘瘤”这两个术语。)根据定义，神经鞘瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，起源于一种叫做雪旺细胞的细胞。它们较常发生在听力和平衡神经上，也被称为脑神经(CN)，但它们也可能发生在头部和脊柱的其他神经上。这12个中枢神经系统——起源于大脑，通向头部、颈部和身体——控制着各种重要的感觉和反应。

 

　　听神经瘤的早期症状是什么?

 

　　由于引起听神经瘤的8神经控制着听力和平衡，因此症状通常包括听力丧失、头晕、眩晕或平衡问题。

 

　　一些患者，特别是那些肿瘤较大的患者，会出现面部无力或麻木，因为8与7(面神经)和5(三叉神经)密切相关，7控制着面部同侧的力量和功能。有些患者还会出现面部疼痛(三叉神经痛)。另一个偶尔出现的症状是味觉丧失。

 

　　听神经瘤通常生长缓慢，因此症状可能随着时间的推移而发展，很微妙，因此在很大水平上不被注意。只有当它们达到大的尺寸时，才会引起其他问题，包括吞咽困难和脑脊液流动受阻。

 

　　如何诊断听神经瘤?

 

　　一步是去看医生(初级保健医生或耳鼻喉科医生)，如果晕眩、眩晕或听力损失没有迅速好转。

 

　　由于头晕或听力丧失的潜在原因有很多，医生会做一个多方位的检查，以确定潜在的问题。这包括听力测试，可能还有核磁共振成像(MRI)。MRI可以显示脑桥小脑角(CPA)区域的肿瘤，该区域是cn8离开脑干并进入内耳道的大脑部分。

 

　　听神经瘤也可以在头部外伤后的检查中偶然发现。

 

　　如何治疗听神经瘤?

 

　　在确定治疗方法时考虑了许多因素，听神经瘤的治疗方法包括密切随访、放疗或手术。在耶鲁医学院，患者的症状、肿瘤大小、年龄和整体健康状况以及医疗状况都是在做出治疗决定时考虑的因素。

 

　　在相对年轻和健康的患者有症状和相对较大的神经瘤，手术通常是较好的选择。与其他类型的原发性脑肿瘤不同，这些听神经瘤总是发生在相同的位置。手术是在专门的神经监测下进行的，在手术过程中，当病人睡着时，手术室的神经生理学家会监测中枢神经系统的功能。这使外科医生能够尽可能顺利地切除肿瘤，确保长期的最佳面部功能。

 

　　听神经瘤的危险因素有哪些?

 

　　听神经瘤，以及其他类型的涉及神经系统的肿瘤，在一种称为神经纤维瘤病的综合征中很常见，这种综合征中基因突变导致肿瘤生长。

 

　　值得注意的是，患有听神经瘤并不总是意味着患有神经纤维瘤病。有些听神经瘤是自发产生的，发生在没有神经纤维瘤病的人身上。