6年4次耳聋没重视，一查竟是脑瘤！-INC国际神经外科医生集团

　　得了听神经瘤是什么感觉？

　　就好像身体提前走向衰老，耳朵越来越背，脑袋里嗡嗡作响，头晕目眩。还有口角歪斜、说不清话、流涎更是听神经瘤手术的常见并发症。身体不适，心态失衡，没办法正常生活和工作，一个个问题困扰着听神经瘤患者，这个病究竟怎么治？手术能保听力吗？术后面瘫怎么办？还能恢复正常生活吗......

　　1、得了听瘤就要失去容颜？

　　在接触过的患者中，有很多四处求诊，或者多次治疗失败遗留并发症的，年轻听神经瘤患者，他们失去的不只是听力，还有端正的五官，平静的生活，很多人甚至一度抑郁，因为听神经瘤让整个世界都灰暗了。

　　他们问得次数比较多的、尤其是年轻女性患者最关心的就是：术后面瘫还有机会恢复吗？大部分人往往已经尝试过很多办法了，针灸、理疗、长期吃药等等，但面瘫却没多大改善，这是术中损伤到面神经的结果，术后短暂性面瘫的可以逐渐恢复的，但很多患者是术前面神经受压严重或是术中没能保留面神经造成的永久性面瘫。

得了听瘤就要失去容颜？

　　所以出现症状时要足够重视，尽早接受规范、先进的治疗，充分了解自身病情，为自己找到合适的治疗方案，避免不可逆的神经功能损伤，希望下面要说的这位姜女士的治疗故事对你们有所启发。

　　2、6年4次突发性耳聋

　　姜女士6年内4次突发性耳聋，由于早期不够重视，药物治疗无效时，她去做了头颅核磁检查才知道自己得了听神经瘤。

　　内听道型听神经瘤患者出现反复的突发性感官神经性耳聋（简称“突聋”）是其非常典型且常见的临床表现。这并非偶然，而是由肿瘤的病理生理特性决定的。

　　1.神经压迫与缺血（最主要的原因）

　　-血供干扰：听神经（前庭蜗神经）需要精细的血液供应来维持正常功能。内听道是一个狭窄的骨性管道，空间极为有限。当听神经瘤在内听道内生长时，会挤压穿过内听道的迷路动脉（Labyrinthine Artery）或其分支。

　　-迷路动脉是内耳（cochlea耳蜗）唯一的供血动脉，几乎没有侧支循环，堪称“终末动脉”。

　　-肿瘤的压迫会导致耳蜗和听神经的血流供应暂时中断或减少，从而引起听力突然下降。当压迫缓解（可能因为体位改变或血管痉挛解除），血供部分恢复，听力又可能得到部分或全部恢复。这种反复的缺血-再灌注过程，就造成了听力的波动性变化。

　　2.神经生物电活动障碍

　　-听神经瘤虽然是良性肿瘤，但它会直接压迫和包裹听神经纤维。

　　-这种物理压迫会干扰神经冲动的正常传导，类似于电线外皮受损导致信号短路或中断。

　　-肿瘤的轻微移动、水肿或与神经的轻微摩擦都可能暂时性地加剧这种干扰，导致突发性听力下降。当压迫减轻时，神经传导功能又可能暂时恢复。

　　3.内耳淋巴液紊乱

　　-有理论认为，肿瘤可能影响内耳的液体（内淋巴和外淋巴）循环或化学成分，导致其压力不稳定（类似于梅尼埃病的机制）。

　　-这种液体环境的波动会直接影响耳蜗毛细胞和听神经的功能，引发突发性听力损失和眩晕。

　　这是一种良性肿瘤，但切除后有可能会复发，所以最好能全切。但医生说肿瘤靠近脑干，与面神经的关系密切，所以术后面瘫概率非常高，况且还保不住听力，建议是保守治疗或者放疗，姜女士为此去了国外，找了很多专家，但得到的建议都是这样。

6年4次突发性耳聋

　　想了很多天，她决定先保守观察，再想办法争取手术机会，只要能切除肿瘤，就算右耳失聪也不要紧，毕竟她还有左耳的听力。但面瘫是百分百不能接受的，如果是嘴歪眼斜，甚至喝水吃饭都会洒出来，自己要怎么为孩子开家长会？怎么和同事客户沟通工作？怎么和朋友出门逛街？即使会得到大家的安慰和怜悯，自己心里真的过得了这一关吗？

　　想到这些手术失败的后果，姜女士更加坚定了治疗思路：“手术要么不做，做就要做好，第一次手术尽量全切，而且一定不能面瘫”。因此，她找到INC巴教授为她全切了肿瘤，还保住了面神经。