体检查出无症状脑血管瘤：48 岁女高管拒等 “癫痫突袭”，果断手术改写人生！-INC国际神经外科医生集团

　　无症状脑海绵状血管瘤的治疗该何去何从？

　　欧女士就曾面临这样棘手的问题，对她而言，做手术，风险很大；不做手术，可能会引发癫痫——“万一哪天出差时犯癫痫，在飞机上、或者在在客户面前……出糗丢脸不说，还很危险啊。”

　　这对职场上雷厉风行的欧女士来说是不可忍受的，因此她选择主动出击、果断决策，而如今的她早已回归正常工作生活，再也不用因为疾病而担惊受怕，惶惶不可终日。

　　医生说先随访观察

　　可我不敢赌突发癫痫

　　一次例行的单位体检，48岁的欧女士竟查出「功能区脑海绵状血管瘤」，“这个病我听都没听说过，我也没有出现过任何不适，怎么可能脑子里竟生出瘤子呢？”

　　脑海绵状血管瘤，其实是一种先天性的血管畸形，有的患者会因为癫痫发作、进行性神经功能障碍、或出血而发现。像欧女士这样无症状的情况占11%~44%，常常也是因为体检等原因偶然得知。

　　无症状的病灶可以选择观察，需定期进行医学影像学检查。但欧女士的病灶位于一个巨大脑沟的底部，位于中央后沟。这是大脑功能区，常引起癫痫、出血和局部神经功能缺失，因此手术切除病灶是根本的治疗方法。

　　可也正是因为病灶位置的关系，让手术切除成了「高风险选项」。

　　欧女士身为市场部总监，不管是工作还是生活都是风风火火，“我要的不是‘苟着过’，是能继续跑项目、出国出差，是多姿多彩的生活，不是每天提心吊胆等‘意外’来。”

　　15分钟的决定：

　　“我信这个能给我希望的医生”

　　欧女士主动出击——一边前往国内多家医院进行咨询，一边在网上搜索了解疾病、搜索医生。

　　转机来自一次偶然的搜索。邓女士在网上看到了INC国际脑干手术大咖巴教授的新闻报道，有随着这一篇新闻搜索到了巴教授来华示范手术做过的案例，以及患者们的随访，这些让欧女士看到了希望。

　　总得试试！她通过INC协调，将自己的病例资料发给了巴教授，很快便收到了巴教授的回复——“报告写得特别专业，字里行间都透着自信，非常有把握。我一个人坐在沙发上看了15分钟，然后就决定要找巴教授做手术了。”

巴教授远程咨询报告节选

　　家人是后来才知道的——他们早习惯了邓女士在大事上的“当机立断”。也有朋友关心她不怕碰到骗子？欧女士只是笑：“我不是赌，是相信专业。我查过巴教授的手术，他做过太多功能区的病例，而且这次是来华示范教学，天时地利人和，我不想错过这次机会。”

　　手术室里的混合双语感谢

　　“我没选错”

　　2024年3月28日，巴教授为欧女士量身定制的手术方案，目的就是在切除病灶的同时，最大程度保护功能区。

　　麻醉清醒后的2小时，欧女士一开口，就惊到了医护人员：“I believe you,it’s a very（我很信任您，这是一个非常）就是正确的选择……”当她突然意识到自己混着说了英语，忍不住笑了，后来回忆起这段，她还调侃：“大概是大脑潜意识里太想感谢了，连语言都‘乱了’。”

　　术后第1天，她就顺利转出ICU，回到普通病房；术后第2天，她已经能自主下床走路；术后第4天，手术切口恢复的良好，胃口也不错，喝了一碗鸡汤。

　　术后大半年后，欧女士去医院做了复查，并将报告发给巴教授来评估，而巴教授在回复的邮件里也写道：未见残余海绵状血管瘤，也没有其他局部形态学问题，你已经完全康复了，而您问到的工作压力大会不会影响恢复的问题，工作压力不会影响之前的手术，您可以放心。

　　现在的她早就回归了正常生活，去运动、去聚会、去出差，发生变化的是，她比术前更珍惜每一段时光。

　　在有选择的时候，别被恐惧困住

　　功能区海绵状血管瘤虽位置特殊，但随着术中导航、神经电生理监测等技术的发展，精准手术已经能最大程度降低风险。

　　重要的是，在有选择的时候，别被恐惧困住，多了解、多咨询，找到能让你安心的专业力量，愿每个身处困境的你，都能在迷茫中找到方向，在犹豫中找到勇气，最终迎来属于自己的“完全康复”。

　　INC国际脑血管专家

　　巴特朗菲教授

　　INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席巴特朗菲教授，作为德国汉诺威国际神经外科研究院血管神经外科主任，擅长大脑半球病变、脑干病变、脑血管疾病、脑内深层区胶质瘤、颅颈交界处的病变等的肿瘤切除术、神经吻合术以及各种椎管内肿瘤等。

巴特朗菲教授