头痛、恶心、呕吐——21岁的Lily从未想过,这些看似普通的症状,竟是脑干出血的征兆。
作为一名在校大学生,她原本对未来充满期待,直到在当地医院ICU醒来,得知自己脑干深处长了一个巨大的海绵状血管瘤。
更令人绝望的是,当地医生坦白告知:这个位置手术风险极大,随时可能病情恶化,甚至无法手术,只能保守观察。可这样意味着随时都有可能再次出血,而下次出血会有多糟糕,没有医生能回答....
Lily 21岁-巨大中脑海绵状血管瘤
病情阶段
Lily因头痛、恶心、呕吐就诊当地医院,发现脑干占位,考虑海绵状血管瘤可能,发生1次脑干出血,于当地医院ICU住院治疗。
而想要摘除脑中生命中枢的“不定时炸弹”难度极大,稍有不慎,更是容易引起生命垂危。

图:L同学颅脑MR显示中脑巨大占位,混杂信号,海绵状血管瘤可能。
中脑位于脑桥之上,恰好是整个脑部的中心点。它是视觉和听觉的反射中枢,大脑皮层与脊髓间的上行及下行神经通路都必须经过中脑。
可以说,中脑是连接大脑和身体的重要“交通枢纽”。中脑病变的治疗难度极大,手术风险极高。这是因为脑干内部空间狭小,仅有手指粗细,却密布着各种重要的神经核团和传导束,任何手术操作都如同在刀尖上跳舞,稍有不慎就可能导致严重的神经功能损伤。

图:中脑为人体重要的神经核团
绝境中的希望之光
正值青春年华的Lily不愿向命运低头。在家人不懈的努力下,他们得知INC国际脑血管大咖巴特朗菲教授在脑干肿瘤手术领域有着丰富的经验和成功病例。
巴特朗菲教授深耕脑干手术30多年,至今已完成上千例成功的脑干手术。面对这个看似不可能完成的任务,巴特朗菲教授仔细研究了Lily的病情后,给出了令人振奋的回复:手术可以安全全切。这一消息为Lily和家人带来了久违的希望。

图:手术前后颅脑MR对比,术后MR中脑脑干病变全切,无脑组织损伤等。
术后情况:
手术后的恢复令人惊喜:
术后第1天:在ICU观察治疗后,当晚就拔除了气管插管,Lily可以完全自主呼吸;
术后第2天:复查CT显示正常,病变全切,转至普通病房;
术后第3天:Lily已经能独立下床、少量活动,在康复师指导下进行康复锻炼。之前的头痛、恶心呕吐明显好转,没有出现任何新的神经功能损伤;
术后第14天:顺利拆线出院,无任何不适;
术后2年:Lily已完成学业,取得本科学位,工作、生活一切正常。复查MRI显示病变全切,无复发,无任何神经功能损伤。

图:病人术后,学习、生活如常
回顾这段经历,Lily感慨道:“那段时间仿佛一场噩梦,但现在醒来,我发现生命可以如此美好。感谢现代医学,感谢不放弃的医生,也感谢没有放弃的自己。”
中脑海绵状血管瘤虽然危险,但并非绝对无法手术。选择经验丰富的医生和恰当的手术方案,许多患者都能像Lily一样重获新生。
生命的脆弱与坚韧,在这场“禁区”手术中展现得淋漓尽致。对于正在面临类似挑战的患者和家属,Lily的经历或许能带来一丝鼓励和希望——即使在最黑暗的时刻,也不要放弃寻找光明的可能。
参考文献:Microsurgical Anatomy of Safe Entry Zones tothe Brainstem.J Neurosurg.2016 May;124(5):1359-76.
INC国际脑血管专家-巴特朗菲教授
INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前主席巴特朗菲教授,作为德国汉诺威国际神经外科研究院血管神经外科主任,擅长大脑半球病变、脑干病变、脑血管疾病、脑内深层区胶质瘤、颅颈交界处的病变等的肿瘤切除术、神经吻合术以及各种椎管内肿瘤等。

同时,巴特朗菲教授收到过来自欧洲、中东、北非以及日本、中国、韩国、新西兰、南非和智利的40个国家的学术邀请,应邀出席了400多场世界各地的学术会议或在神经外科大会作为特邀发言人,对世界神经外科学科做出重大贡献,特别是颅底外科和显微外科血管病变的脑和脊髓治疗。
- 文章标题:21 岁的我差点栽在脑血管瘤上:从 “等死” 到拿学位,这步棋救了我!
- 更新时间:2025-10-24 14:23:29
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