海绵状血管瘤占颅内血管畸形的5%~16%,其中18%~22%的颅内症状性海绵状血管瘤发生于脑干。此处为海绵状血管瘤好发部位。脑干海绵状血管瘤(brainstem cavernous hemangioma,BCH)较颅内...
海绵状血管瘤占颅内血管畸形的5%~16%,其中18%~22%的颅内症状性海绵状血管瘤发生于脑干。此处为海绵状血管瘤好发部位。
脑干海绵状血管瘤(brainstem cavernous hemangioma,BCH)较颅内其他部位的海绵状血管瘤更易发生瘤内出血,反复多次出血形成的明显占位可致严重的神经功能缺损。因此,对BCH出血形成占位效应明显者应积极采取手术治疗。海绵状血管瘤是一种血管畸形病变,并不是肿瘤。一说到手术,有的患者会担心“做完手术复发了怎么办?”,其实这个担心是多余的,因为这个病是可以通过手术治愈的。有些患者的问题在于他的海绵状血管瘤是多发的,也就是说不止一处病变,很可能是其他的病变出现了症状,而不是说切除后又复发。
脑干海绵状血管瘤13年病史、两次脑干出血病情凶险,INC专家全切肿瘤无并发症
13年病史,两次脑干出血,王女士的海绵状血管瘤治疗之路走得格外艰辛,所幸一次果断选择,让王女士摆脱了脑内这颗“不定时炸弹”。
早在2008年,王女士因头晕、呕吐,被送到当地医院就诊,检查提示脑干出血,住院治疗后恢复正常。2016年时头痛爆发,辗转全国多家知名医院进行治疗,确诊为颅内多发海绵状血管瘤,肿瘤位于脑干延髓部位,手术致残风险极大,建议保守治疗。
然而随着肿瘤生长,保守治疗效果不佳,王女士出现头痛、视力受限、肢体偏瘫等症状,检查结果提示小脑有再次出血的危险,而出血过多极可能威胁生命安全。
病情凶险手术迫在眉睫,多方打听后王女士一家联系到了INC德国
巴特朗菲教授,作为世界级颅底脑干专家,他非常擅长此类复杂位置的手术。
INC巴特朗菲教授仔细研究过王女士病情后,回复可以进行安全全切,且能够避免手术并发症。
这样的肯定答复给了王女士新的希望,借2021年巴教授来华学术交流和示范手术的绝佳机会,在国内接受全切手术。
术前巴教授进行了认真细致的准备,并与国内专家共同制定手术方案。
术中巴教授主刀,在国内神经外科专家密切配合下,安全全切病变。
术后第2天即出ICU,无新的神经功能损伤,可下地走路。
术后两周,王女士出院,术前症状大为好转,恢复状态良好。术后MR显示病变得以全切。如今王女士身体恢复良好,终于过上了安心的正常生活。
总之,脑干海绵状血管瘤并不是不治之症,目前国际成熟的最佳治疗结果是可以通过手术全切而获得治愈,但手术的预后与术前的出血次数、症状持续的时间有很大的关系,所以建议患者不要等到多次出血、面临生命危险的时候才想到做手术,一旦决定做手术,就要找能力范围内最好的医生为自己主刀,争取更好的预后和生活质量。
- 文章标题:脑干海绵状血管瘤手术后能恢复正常人吗?
- 更新时间:2022-04-21 16:12:51
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