听神经瘤放射治疗,特别是三维定向放射治疗,也是听神经瘤治疗的方法之一。主要适用于直径3cm实性肿瘤,特别是年龄较大、全身状况较差的患者,不适合开颅手术,拒绝开颅手术。此外,肿瘤与脑干颅神经或血管紧密相连,未能完全切除残留的肿瘤,以及手术切除后复发性听神经瘤,也可适合伽玛刀治疗。
听神经瘤放疗作为一种有效的治疗方法,具有时间短、无痛、手术风险低的特点。但也有一定的局限性,不能完全取代手术。特别是肿瘤占位效应较为明显,伴有脑积水、脑干受压的患者。此外,放疗本身还可能增加不必要的面神经和三叉神经的放射性损伤。而这种损伤,往往是不可逆转的。如果放疗后肿瘤继续生长,在需要手术的时候,可能会增加手术的难度。肿瘤往往变得更加坚韧,难以切除,或肿瘤与周围神经血管粘连更加紧密,显著增加了手术的难度。
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