听神经瘤的主要临床表现：5大阶段症状详解

　　听神经瘤是一种由雪旺细胞引起的肿瘤。这种肿瘤(如果不治疗)对患者来说是危险的，它会导致听力丧失、平衡丧失，甚至面瘫。相关阅读：患者自述 | 不面瘫，听力保留，我终于摆脱了3.3cm听神经瘤！

　　前庭神经鞘瘤也被称为听神经瘤。它是良性的(而不是有害的)，并且由于雪旺细胞的过度繁殖而生长缓慢。雪旺细胞的功能是帮助支持周围神经系统的神经元。通常，这种轻微的神经生长缓慢的肿瘤连接内耳和大脑。随着前庭神经鞘瘤的生长，它影响听力和平衡神经，通常导致单侧或不对称听力丧失、耳鸣和失去平衡。这条神经从大脑传到耳朵，控制听觉和平衡。它们几乎总是生长缓慢，不扩散。因此它们被认为是良性肿瘤。

　　随着时间的推移，肿瘤的生长开始影响面部感觉神经或三叉神经，进而导致面部麻木。听神经瘤还通过干扰面神经引起面部虚弱。

　　通常在医生诊断之前，听神经瘤可能早早就已出现。但如果听神经瘤生长并变大，它们最终会占据桥小脑角的一大部分。或者通过压迫包括小脑和脑干在内的邻近大脑结构是有生命危险的。

　　听神经瘤的特征

　　·较常见的听神经瘤年龄为40 - 60岁，但与2型神经纤维瘤病相关的听神经瘤可在20 - 30岁发生。

　　·大多数神经鞘瘤为散在性肿瘤。散发性肿瘤是指那些不是由遗传基因突变引起的癌症。

　　·男性和女性都受到同等的影响。

　　·听神经瘤耐辐射。

　　·该基因主要负责神经鞘瘤的发展已分离到染色体22q12，它后来编码前庭神经鞘瘤(肿瘤控制基因梅林)。

　　·在近90%的病例中，听神经瘤是单侧的，其余病例可能是双侧的。

　　听神经瘤的主要临床表现

　　听神经瘤是一种生长缓慢的肿瘤，脑瘤的症状通常会持续数年。较常见的听神经瘤症状有:

　　临床症状

　　儿科阶段(小于2厘米)

　　三叉神经或V神经参与期(2-2.5 cm)

　　脑干和小脑受压阶段(2.5-4 cm)

　　颅内压升高阶段

　　末期

　　一阶段——耳科阶段

　　耳鸣：听力减退或一侧耳鸣，听不到高频声音。并不是全部的耳鸣患者都有听神经瘤，也不是全部的患者都有耳鸣。

　　听力损失：根据发表在NCBI上的研究，听力损伤是大多数耳肿瘤病例的一个症状。约90%的听神经瘤患者的症状是单侧感音神经性耳聋。这意味着内耳或从内耳到大脑的神经通路受到了损伤。

　　平衡：平衡问题或不稳定。在肿瘤生长过程中，焦虑和平衡问题导致抑郁症状。它还会引起眩晕。

　　耳内压：听神经瘤患者有时感到耳内压迫感或饱胀感。

　　头痛：头痛，步态笨拙，精神错乱。头痛不是一个常见的症状，也往往只发生在较大的肿瘤。

　　面部无力或麻痹：面部麻木和刺痛感，可能伴有面神经麻痹，虽然很少见。较大的肿瘤也会压迫三叉神经，造成面部麻木和刺痛。

　　二阶段——三叉神经受累

　　肿瘤大小为2 ~ 2.5 cm

　　眼睛出现刺激感

　　脸上有一种冰冷的感觉

　　刺痛、疼痛和面部麻木的感觉

　　三阶段——脑干和小脑受压(2.5- 4cm)

　　步态障碍

　　共济失调

　　测距不准

　　眼球震颤

　　过指试验

　　轮替运动障碍

　　意图震颤

　　四阶段——颅内压升高

　　枕部头痛

　　呕吐

　　脖子僵硬

　　视乳头水肿（视盘肿胀）

　　五阶段——晚期

　　晚期包括脑干重要中心的衰竭

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• 文章标题：听神经瘤的主要临床表现：5大阶段症状详解
• 更新时间：2021-07-20 16:07:18