「筷子」只能用来吃饭？有人用它夹出比鸡蛋大的脑瘤，还不用开颅！-INC国际神经外科医生集团

　　筷子可以夹菜，这是常识。但对于小海和林林的家人来说，「筷子」还可以救命。

　　6岁的林林，在开刀的37天后再次躺上手术台，不同的是，这一次他不用再开颅，主刀的福洛里希教授成功用这双特殊的「筷子」为他夹出7厘米的肿瘤。这个比鸡蛋还大的瘤子，竟通过林林稚嫩狭窄的鼻孔出来，术后甚至没有任何新发并发症。

　　12岁的小海，在保守观察5年后终于迎来即将改变他一生的手术。同样借助「筷子」，福洛里希教授不仅替他全切了这个侵犯海绵窦的肿瘤，还保留了鼻腔的正常结构，现在的小海已经可以恢复正常的生活。

　　孩子的健康无疑是母父最深的牵挂，手术做得好不好？术后恢复得快不快？有没有留下什么并发症？会不会影响孩子未来的生活？对于这些担忧，「筷子」也给出了回答……

　　“武器”不趁手，他决定自己打造

　　自经鼻神经内镜手术发展以来，虽然切实规避了一些弊端，但问题始终存在。对于患者及家庭来说，后遗症太多了。除开脑脊液漏，还可能引发许多颅内、鼻部、眼部的并发症，以及神经血管损伤。失去嗅觉、味觉，鼻塌陷、鼻腔大出血，甚至失明、死亡，仍是经鼻内镜手术的难点和风险。

　　这是不可忽视的现实，但对于医生来说，另一个棘手的问题同样迫切需要解决，那就是手术操作难以“两全”，而它的核心在于鼻腔内空间太小。空间小，手术切口必然也小，如果你是一名医生，就会陷入这样一个困境：

　　切除更多的正常组织扩大切口，但并发症的发生率随之升高；维持小切口手术，虽然能减少并发症，但难免“手忙脚乱”，因为在狭窄空间内，手术器械并不那么“听话”。

　　想要改变局面，无奈没有趁手的“武器”，于是，法国的福洛里希教授决定自己打造。「筷子技术」就此诞生，并在未来的近10年时间里，改变了无数脑瘤家庭的命运。

筷子技术

　　「筷子技术」形如其名，它将神经内镜和吸引器握在同侧手中，抓持方法与我们日常使用的筷子十分相似，因此，它实现了一名医生同时操作内镜、吸引器和第三个器械的目的，改变了以往只能两名医生操作的局限。这一变化带来的好处十分直观——手术器械统一听从一人指挥，它们能乖乖“听话”了。而且，手术操作也变得更为灵活精准，好比以前需要别人告诉你米饭在哪，而如今你自己就能直接夹起米饭，手术效果自然得到质的提升。

　　「筷子技术」适应了鼻腔内狭小的空间，意味着无需切除正常组织，但福洛里希教授认为这还不够。既然不用切除，那么这些正常组织能不能为手术所用呢？「筷子技术」做到了。它不仅可以充分利用鼻腔内的天然通道，还能将鼻腔内的正常结构作为“助手”，比如下鼻甲、中鼻甲、鼻中隔等软质鼻内结构均具有一定的弹性，能够充当器械和内镜的“支架”，控制吸引器的吸力。这不仅能带来更好的切除率和预后质量，还极大地降低了复发率。

　　两个家庭的命运就此改写

　　6岁的林林和12岁的小海因为一双「筷子」、一场手术，属于他们各自家庭的命运也就此被改写。

　　6岁的林林·开颅37天后的挑战

　　因低热、全身乏力、行走不稳，林林被查出颅底斜坡占位性病变，呈膨胀性生长，上下长径达7cm，包裹基底动脉和颈内动脉，脑干严重挤压变形。尽管于当地医院开颅，但仅切除部分肿瘤，术后林林还出现面瘫、左眼脸闭合不全、饮水呛咳等后遗症。病理证实为脊索瘤，复发率极高。

　　37天后，福洛里希教授用「筷子技术」为林林进行第二次手术，术中完整保留鼻甲等结构，肿瘤切除95%以上。术后，林林在ICU过渡一夜便转回普通病房，随后恢复良好，无新增神经功能损伤。

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　　林林母亲：手术前，孩子面瘫比较厉害，头痛，平衡性也不好，走路歪歪扭扭的。现在好多了，恢复得挺不错，他跑跑跳跳，比较活跃。术后2个月开始质子治疗，我们把它形容成戴奥特曼面罩的游戏，整个过程孩子还挺愉快的，不害怕。从手术到现在，他身高一下子窜了好多，长了将近十几公分。人也壮实了些，胃口好多了。对于有相似情况的病友，我想说，肿瘤是慢性病，不是一刀切掉就永远好了，需要有长期应对的心理准备。找到一个好医生手术，未来可能会少走很多弯路。心态上，我们必须撑着。孩子状态一天天好起来，我们做父母的，心里真的很开心。

　　12岁的小海·全切术后4个月恢复正常生活

　　同样是颅底斜坡区深处，小海也被查出一个尺寸达33×26×33mm的巨大肿瘤。它已经侵袭左侧海绵窦，导致垂体移位，就连垂体柄都已被推歪。一开始，小海一家选择保守观察，直至5年后头晕头痛加剧，手术再也拖不得。福洛里希教授同样使用「筷子技术」，从小海的一个鼻孔里面“轻松”全切肿瘤，术后证实为脊索瘤。在四个月后的随访中，小海的复查结果非常理想，鼻腔结构完全正常，未见明显的肿瘤残留。

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