当爱笑的女孩因为一个脑瘤而差点失去笑的能力,这个肿瘤剥夺的不止她的健康,还有她的乐观。对17岁的欣欣来说,从确诊的那一刻起,微笑就成了她的警报,令她每时每刻都处在高压之下。 她的微笑谁来守护 欣欣在17岁那年被查出一个巨大听神经瘤。肿瘤黏附在内听道里的听神经,导致欣欣时常耳鸣...
当爱笑的女孩因为一个脑瘤而差点失去笑的能力,这个肿瘤剥夺的不止她的健康,还有她的乐观。对17岁的欣欣来说,从确诊的那一刻起,微笑就成了她的“警报”,令她每时每刻都处在高压之下。
她的微笑谁来守护
欣欣在17岁那年被查出一个巨大听神经瘤。肿瘤黏附在内听道里的听神经,导致欣欣时常耳鸣,还听不清别人在说什么。但更令欣欣难过的是,她的面部也变得不那么听话了,微笑似乎成了一种无形的压力。

可是这个听神经瘤如此巨大,一旦手术,她的听力和面部还能恢复如初吗?哪怕只是保留现有的功能呢?欣欣一家陷入恐慌中,她们往返于各处医院,得到的结果并不乐观。
转诊后的欣欣见到了INC国际教授,而在教授看来,手术的机会很大,保听保面的机会也还有。于是几天后,欣欣躺上了手术台。
手术十分成功,教授及其团队在顺利切除听神经瘤的同时,还替欣欣守住了微笑。术后7年,在定期复查时,欣欣早已不再畏惧大笑,肿瘤没有复发,而她的乐观和坚强被再度拾回。


巴教授经验总结
早在十余年前,巴教授及团队在听神经瘤方面就已经做到了:98%以上患者肿瘤全切,五年复发率只有4%以下,面听神经解剖保留率100%,面神经的功能保留率在90%以上。
而要达到这些成就,与巴教授所使用的两项手术技术息息相关:内听道磨除术及修补术、膜内肿瘤切除术。前者指出,处理内听道内肿瘤,就要先磨除内听道后壁,但不能过度磨除。内耳道总长度约为9.9±0.9mm,那么最大安全磨开内耳道后壁的长度应为全长的60%左右,即磨除长度不宜超过6-7mm,否则可能会导致平衡功能减退、眩晕等后遗症。
针对后者,巴教授认为,为了保留面、前庭蜗神经的功能,应该进行膜内切除,采用沿着肿瘤表面钝性剥离面、前庭蜗神经,过度牵拉会对其功能造成不必要的损伤。

听神经瘤治疗历史
听神经瘤起源于听神经鞘,也叫听神经鞘瘤、前庭神经鞘瘤,是临床中非常常见的脑瘤疾病,肿瘤本身为良性,容易治疗不彻底、反复复发、出现耳聋、面瘫、耳鸣、甚至瘫痪等症状,严重影响生活质量。
显微外科肿瘤切除术适用于各种大小的肿瘤进行切除,是听神经瘤的首选治疗方法,可以完全切除、有望治愈。切除手术是解决肿瘤占位效应、缓解神经压迫损伤、避免复发最高效直接的方式,但具体手术决策和时机根据具体病情和能及的医疗团队水平而定。手术后残留的肿瘤可以考虑伽马刀治疗。
听神经瘤的外科治疗已有100多年的历史,死亡率也从100%降至不到2%。从最初的直接用手指剥离肿瘤,到如今三维影像技术、术中导航设备、超声吸引器、双极电凝、神经电生理监测、电磁刀、内镜等新兴技术的使用;从追求全切除到如今保留面神经、听力,听神经瘤的治疗方式和理念早已突飞勐进。
如今,听神经瘤手术的平均死亡率降至1.8%,肿瘤全切除率升至93.5%,面神经解剖保留达87.5%,听力保留率达23.7%。经验丰富的医生手术效果会更好。
- 文章标题:17岁女孩因耳鸣进了手术室?这个脑瘤还差点让她“笑不出来”
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